Хламидиоз есть а анализы отрицательные

Анализ крови на хламидии: расшифровка результата

Серьезная инфекция, чаще передающаяся половым путем, опасна тяжелыми последствиями. Лабораторные методы диагностики – анализы крови на хламидии – помогают выявить заболевание, приступить к его лечению. Какие особенности имеют обследования, насколько информативны все их разновидности, как происходит расшифровка результатов – вопросы, на которые интересно получить ответы.

Chlamydia trachomatis – что это

Из заболеваний, распространяющихся при половых контактах, хламидиоз считается самым опасным. Вызывается он Chlamydia trachomatis – внутриклеточными паразитами, похожими на бактерии и вирусы. Эта специфика является проблемой при лечении инфекции – привычные антибактериальные препараты с ней не справляются. Возбудители содержат, клеточную стенку, ДНК, РНК. Заражение происходит тремя способами:

  • при незащищенном половом акте;
  • бытовым путем;
  • при беременности от инфицированной матери ребенку;

Chlamydia trachomatis не имеет собственных энергетических ресурсов, поэтому пристраивается к клеткам. Заражение человека начинается при накоплении в организме определенного количества паразитов. Опасности подвергается половая система. Хламидии в крови вызывают одно из тяжелых последствий – бесплодие. Заражение приводит к серьезным проблемам:

  • для мужчин болезнь опасна развитием простатита, импотенции, хламидийной пневмонии;
  • у женщин хламидии провоцируют выкидыши, спайки в малом тазу, преждевременные роды, опухоли матки.

Диагностика хламидиоза

Заболевание длительный период после заражения может быть бессимптомным. Часто хламидиоз выявляется при диагностике других половых инфекций. Из-за особенностей биологического цикла возбудителя анализы проводят несколькими способами. Лабораторная диагностика хламидиоза включает методы исследования:

  • первичный микроскопический анализ мазка;
  • культуральный способ – посев биоматериала в специальную среду – дает точный результат;
  • РИФ хламидиоза – определение реакции иммунофлюоресценции – возбудители светятся под микроскопом, отличается достоверностью.

Анализ на хламидии

Самую точную диагностику по выявлению хламидийной инфекции имеют анализы крови. Производят их по нескольким методикам, имеющим свои особенности. Основные виды обследования:

  • Иммуноферментный анализ – ИФА. По количеству антител Igg, Igm, Iga определяется, какая фаза в данный момент наблюдается у заболевания – острая, хроническая или ремиссия.
  • Полимерно цепная реакция – ПЦР. Обнаруживает ДНК возбудителя, является очень надежным методом диагностики.

Кому рекомендуют выполнить анализ на хламидиоз? Врачи проверяют женщин на наличие инфицирования при обязательном ежегодном гинекологическом осмотре. Назначают анализы пациентам, входящим в зону риска:

  • осуществившим незащищенный секс с новым половым партнером;
  • женщинам, имеющим частые недомогания вследствие заболеваний малого таза;
  • обоим партнерам при планировании беременности, чтобы не заразить ожидаемого малыша;
  • женщинам, имеющим проблемы вынашивания ребенка;
  • пациентам с невыясненными причинами бесплодия.

Кровь на хламидии забирается из вены. Для получения объективных результатов врачи рекомендуют соблюсти требования:

  • делать анализы не ранее месяца после лечения антибиотиками;
  • не иметь половых контактов в ближайшие суток до момента обследования;
  • не курить за полчаса до забора крови;
  • приходить на исследование на голодный желудок;
  • за день не употреблять алкоголь;
  • не пить воду перед проведением анализов;
  • исключить выполнение физиопроцедур.

ПЦР на хламидии

При этом методе исследования хламидиоз в крови определяется по количеству ДНК микроорганизмов, которые находятся в отобранном образце. Анализ полимерной цепной реакции – ПЦР – отличается очень высокой точностью и чувствительностью. Результат получается быстрый и достоверный. Его считают положительным при большом количестве хламидий в пробе для исследования – подтверждается причина инфицирования. Преимущество метода – при его помощи выявляются инфекции:

  • в скрытой форме;
  • малосимптомные;
  • при острой стадии.

Большую опасность хламидиоз представляет для женщины, ожидающей рождения малыша. Велика вероятность внутриутробного заражения. Вовремя проведенная диагностика поможет начать лечение на ранней стадии, избежать серьезных проблем. Анализ ПЦР хламидии назначают гинекологи для исключения инфицирования, когда у беременной наблюдаются симптомы:

  • повышенная температура;
  • болезненность внизу живота;
  • плохое самочувствие.

Анализа крови ПЦР является универсальным. С его помощью определяется не только возбудитель хламидиоза, но и других инфекций – герпеса, туберкулеза, гепатита. При расшифровке возможны два варианта результатов:

  • отрицательный – свидетельствует об отсутствии заражения организма;
  • положительный – показывает, что инфицирование произошло, и каким видом бактерий.

ИФА на хламидии

С первых дней инфицирования организм начинает продуцировать антитела к хламидиям в крови. На защиту от болезни встают три вида иммуноглобулинов, которые называются Igg, Igm, Iga. Иммуноферментный анализ – ИФА на хламидиоз не только точно определяет их наличие, но констатирует стадию, в которой находится заболевание. Это связано с появлением каждого из антител на конкретном этапе инфицирования.

При исследовании крови методом ИФА иммуноглобулины выявляются в такие сроки:

  • после заражения сразу появляется Igm, если два других отсутствуют – диагностируют острое воспаление, важен при обследовании новорожденных;
  • через месяц после инфицирования образуются антитела Iga, которые говорят о прогрессировании болезни;
  • появление Igg сигнализирует о переходе хламидийной инфекции в ее хроническую форму.

Расшифровка анализа на хламидии

Интерпретация результатов обследования имеет тонкости, поэтому должна проводиться квалифицированными специалистами. Анализ крови на хламидии ИФА расшифровывается по каждому виду иммуноглобулинов, говорит о периоде развития инфекции. При определении Igm результаты таковы:

  • Положительный: со времени заражения прошло менее, чем две недели; если не обнаружены другие антитела, при наличии Igg, – обострение хронического воспаления.
  • Отрицательный: хламидиоза нет – при отсутствии всех иммуноглобулинов; когда определяется Igg – заражение произошло не менее двух месяцев назад.

При анализах крови на наличие антител Iga результат трактуется так:

  • Положительный: острая стадия хронический инфекции или при заражении, с момента которого прошло более двух недель; инфицирование ребенка при беременности.
  • Отрицательный: хламидийное воспаление отсутствует; со времени заболевания менее 14 дней; невелика вероятность заражения плода.

При расшифровке теста на Igg выдаются такие результаты:

  • При норме – отсутствуют, значение коэффициента позитивности в границах 0–0,99;
  • Положительный: заболевание хламидиозом или его обострение произошло более трех недель назад.
  • Отрицательный – в случае одновременного отсутствия иммуноглобулинов Iga Igm: хламидий в крови нет; полное выздоровление.

Где сдать анализы на хламидиоз

Тем, кто почувствовал признаки заболевания, имел незащищенный секс со случайным партнером, можно приобрести в аптеке экспресс-тест. С его помощью быстро определяется наличие заражения хламидиозом. Для анализа нужна моча или мазок у женщин. В инструкции описан метод их забора. Результат расшифровывается так:

  • положительный – требует немедленного обращения к венерологу для назначения лечения лекарствами;
  • отрицательная проба свидетельствует, что заболевание в момент проведения теста отсутствует.

Сдать анализы на хламидиоз можно по направлению врача- венеролога или гинеколога. Не исключено самостоятельно обращение пациента в медицинские учреждения при подозрении на инфицирование. Анализ крови на хламидиоз проводят такие организации:

  • женские консультации;
  • клиники планирования семьи;
  • кожно-венерологические диспансеры;
  • специализированные лаборатории для проведения исследований.

Сколько стоит анализ на хламидиоз

Сделать анализы на хламидии можно в клиниках или специализированных центрах, оказывающих такие услуги. Стоимость находится в зависимости от статуса учреждения, имеющегося оборудования. Играет роль классификация специалистов, занимающихся расшифровкой результатов. Цена анализа на хламидии в медицинских организациях Москвы сведена в таблицу:

Использованные источники: sovets.net

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Лечат ли хламидиоз трихополом

  Хламидиоз в крови положительный а в мазке отрицательный

  Хламидиоз лечение озонотерапия

  Эффективные лечение от хламидиоза

  Можно ли определить хламидиоз по анализу мочи

Анализ на хламидиоз

Хламидиоз относится к числу инфекций с половым путем передачи.

Для подтверждения диагноза необходимо сдать анализ на хламидиоз.

Какие анализы на хламидиоз бывают

Существует несколько анализов на хламидиоз, которые применяются в медицинской практике.

К ним относятся:

  • ПЦР
  • изоляция хламидий в культуре клеток
  • ПИФ (реакция прямой иммунофлюоресценции)
  • ИФА (определение антител в крови)

ПИФ – это метод, направленный на выявление антигенов хламидий. К биоматериалу добавляют моноклональные антитела. Соединяясь с антигенами ,они дают свечение. ПИФ не имеет преимуществ перед другими методами. Поэтому в последние годы применяется всё реже.

Прочие три исследования применяются в разных ситуациях. Потому что они имеют свои плюсы и минусы. Часто пациенты спрашивают, какой самый чувствительный анализ на хламидиоз. Первое место по чувствительности занимает ПЦР.

Мазок анализ на хламидиоз ПЦР

ПЦР – это методика, базирующаяся на реакции амплификации нуклеиновых кислот. Она позволяет выявлять фрагмент генетического кода ДНК в исследуемом материале.

В клинической практике это наиболее часто применяемый подтверждающий метод диагностики хламидийной инфекции.

Это эффективный анализ на хламидиоз при хронической форме заболевания. Потому что ПЦР позволяет выявить возбудителя даже в случае, когда он выделяется из клеток слизистой оболочки уретры в минимальных количествах.

Материал для исследования может быть любой, например:

  • соскоб из уретры
  • моча
  • секрет простаты
  • эякулят

Одним из преимуществ является скорость диагностики. Результаты врач получает уже на следующий день.

Анализ на хламидиоз – посев на чувствительность

Реже, если сравнивать с ПЦР, применяется культуральное исследование на хламидиоз.

Оно имеет ряд недостатков, основные из которых:

  • трудоёмкость
  • высокая цена
  • меньшая чувствительность
  • большая продолжительность исследования

Преимущества культурального исследования на хламидиоз:

  • более высокая по сравнению с ПЦР специфичность, близкая к 100%
  • возможность определения чувствительности к антибиотикам
Анализ крови на хламидиоз

Многие пациенты сдают кровь на иммуноглобулины.

Анализ на хламидиоз методом ИФА применяется очень часто. Главным образом потому, что процесс полностью автоматизирован. Этот метод диагностики очень простой, что позволило внедрить его в медицинскую практику в качестве скринингового исследования. Но этот анализ не слишком точный. Он не может быть подтверждающим.

При положительном результате теста необходимо дополнительное проведение ПЦР для подтверждения или исключения диагноза.

ИФА предполагает определение двух классов иммуноглобулинов в крови.

Это IgG, а также один из видов антител острой фазы воспаления: IgA или IgM. Анализ на хламидиоз в острой стадии всегда сопровождается увеличением уровня IgA и IgM. Тогда как высокий титр IgG может говорить о перенесенной ранее инфекции.

Как берут анализ на хламидиоз

Анализы на хламидиоз берут по-разному, в зависимости от того, какой клинический материал используется. В основном применяется соскоб из мочеиспускательного канала. Он исследуется методом ПЦР или применяется для бактериологической диагностики.

Берется соскоб специальным зондом.

Врач помещает его в уретру и осуществляет вращательные движения, чтобы взять клетки слизистой оболочки. Процедура может быть неприятной. Хотя в нашей клинике мазки берут по специальной методике – безболезненно.

У мужчин анализ на хламидиоз проводится с использованием первой порции мочи или секрета предстательной железы. При серологических исследованиях берется кровь из локтевой вены.

Анализ на хламидиоз ложноположительный

Не все анализы на хламидию дают 100% верные данные. Встречаются ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Ложноположительный результат – это обнаружение инфекции, которой в действительности нет у человека.

Для оценки риска ложноположительного результата используется такой показатель как специфичность теста. Она выражается в процентах.

Например, если специфичность составляет 90%, это означает, что риск ложноположительного результата составляет 10%. Наиболее специфичным тестом на хламидиоз считается культуральное исследование. Специфичность этого анализа по данным разных авторов составляет 96-100%.

Следующим в списке идёт ПЦР. Его специфичность – около 90%.

Анализ на хламидиоз ложноотрицательный

Встречаются во время исследования и ложноотрицательные результаты. Таковыми считается необнаружение инфекции у людей, которые в действительности являются её носителями. Риск ложноотрицательного результата оценивает такой показатель как чувствительность теста. Она выражается в процентах.

Например, чувствительность 85% означает, что риск ложноотрицательного результата составляет 15%. Самой высокой чувствительностью обладает ПЦР. Она достигает 100%.

На втором месте культуральное исследование. По данным разных авторов чувствительность этого теста составляет 82-100%.

Когда после секса сдать анализ на хламидиоз

Если сдать анализ на хламидию сразу после секса с зараженным партнером, скорее всего, результат будет отрицательным.

Он будет таким, даже если вы действительно заразились инфекцией. Причина в том, что количество хламидий ещё не успело вырасти.

Бактерия не выделяется во внешнюю среду, поэтому её трудно обнаружить при помощи ПЦР или бакпосева. А иммунная система ещё не успела выработать антитела, которые могли бы определиться в крови. Поэтому перед тем как отправиться в клинику и сдать анализы, нужно подождать хотя бы две недели. Так вы значительно уменьшите риск ложноотрицательного результата.

Анализ на хламидиоз при беременности

Анализы на хламидиоз у женщин сдаются не только при появлении симптомов инфекции. Скрининговые тесты требуются при подготовке к беременности или на ранних её сроках.

Причина заключается в том, что хламидия часто приводит к самопроизвольному аборту. Так как она опасна для плода, её стараются выявить и вылечить как можно раньше. Анализ для беременных обычно проводится методом ИФА (анализ крови на антитела).

Какой анализ на хламидиоз сдавать после лечения

После лечения хламидиоза требуется подтверждающее исследование. При его отрицательном результате человек будет считаться излечившимся.

Контроль излеченности проводится одним из двух методов:

  • ПЦР
  • культуральное исследование

Когда можно сдать анализ на хламидиоз после антибиотиков, зависит от используемого теста.

Если в качестве основного метода диагностики выбрана реакция амплификации нуклеиновых кислот, контроль излеченности проводится через 4 недели после завершения курса антибиотикотерапии. Если используется культуральное исследование, то контрольная диагностика назначается пациенту через 2 недели после отмены препаратов.

Анализ на хламидиоз – цена

Если вы ищете, где лучше сдать анализ на хламидиоз, обращайтесь в нашу клинику. У нас доступные цены и безболезненное взятие мазков. Используется все современные анализы на хламидиоз. При необходимости мы сохраним анонимность. У нас работают хорошие врачи, которые назначат адекватное лечение.

При подозрении на хламидиоз обращайтесь к грамотным венерологам и урологам.

Использованные источники: prosifilis.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Чем быстро и эффективно вылечить хламидиоз

  Клинические рекомендации лечения хламидиоза

  Хронический хламидиозу мужчин симптомы и лечение

  Какие сдать анализы на хламидиоз у мужчин

  Лечение хламидиоза в горле

Как делают анализ на хламидиоз – нормы и отклонения показателей

На сегодняшний день существует множество методик, нацеленных на выявления хламидиоза. Каждая из них имеет свои положительные и отрицательные стороны. Главный минус большинства таких методик – отсутствие 100% точности в полученных результатах. Хотя данный недостаток можно компенсировать посредством сдачи нескольких видов анализов.

Золотым стандартом при обследовании на хламидиоз является культуральный метод. На его проведение уходит около 7 дней, и стоит он относительно недешево. Однако благодаря указанной диагностике доктор может точно определить вид половой инфекции, ее концентрацию в организме и перечень антимикробных препаратов, к которым данная инфекция чувствительна.

Когда нужно сдать анализ крови на хламидии?

Рассматриваемый анализ актуально сдавать при наличии следующих патологических состояний:

  1. Болевые ощущения в нижней части живота и/или в пояснице; слизисто-гнойные выделения; жжение слизистой оболочки половых губ. Указанные нарушения могут сочетаться с повышением температуры тела, частыми позывами к мочеиспусканию.
  2. Воспалительные явления в органах репродуктивной системы: уретрит, эпидидимит, простатит, цервицит (в т.ч. во время вынашивания ребенка) и т.д.
  3. Частые воспаления внутренних органов и систем, суставов: конъюнктивиты, артриты, пневмония, энцефалопатия.
  4. Невозможность зачать/выносить ребенка.
  5. Внематочная беременность.

  • По завершению лечебных мероприятий, нацеленных на ликвидацию половой инфекции.
  • На этапе планирования беременности.
  • В ходе подготовки пациента к хирургическому вмешательству на органах мочеполовой системы.
  • При незащищенном/случайном половом акте.

Как подготовится к сдаче анализа на хламидии?

Если на момент подготовки к проверке организма на наличие хламидий пациент принимает какие-либо медицинские препараты, он должен уведомить об этом своего доктора.

Исследуют биоматериал пациента в специальных лабораториях, а его сдача происходит непосредственно в медицинских учреждениях.

Чтобы результаты исследований были максимально точными необходимо придерживаться следующих правил:

  1. За 48 часов до сдачи анализа нужно минимизировать количество острой и жирной пищи, исключить алкоголь. От половых контактов также следует воздержаться.
  2. При лечении антибиотиками данный анализ не проводят.
  3. Если исследуемый биоматериал – кровь , пациенту нужно в день забора образца отказаться от курения. Еще один важный момент – исключение стрессовых ситуаций перед диагностикой.
  4. При сдаче мочи пациентам важно запомнить несколько нюансов: тестируемая порция должна быть утренней; в контейнер собирают «среднюю мочу»; для проведения диагностики требуется 50 мл. мочи. Перед забором биоматериала необходимо промыть теплой водой наружные половые органы, не прибегая при этом к каким-либо моющим средствам.
  5. Сдавать мазок женщинам нужно минимум через 5 дней после окончания менструации. Мужчины должны не мочиться хотя бы за 60 минут до сдачи мазка.

Как сдают материал на исследование?

На сегодняшний день существует несколько методик определения хламидиоза:

  • Общий мазок из уретры или женских половых путей. Забор биоматериала осуществляет соответственно уролог либо гинеколог. Основным инструментом является небольшая медицинская щеточка, посредством которой секрет извлекают из простаты/уретры у мужчин, либо из половых путей/шейки матки у женщин. На получение результата уходит 2 дня, а в силу своей безболезненности, простоты и доступности данный анализ пользуется большой популярностью. Хотя он не относится к числу надежных: его точность ограничивается 20%.
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) предусматривает взятие секрета из уретры, который в дальнейшем окрашивают и изучают под особым микроскопом. При проведении данной диагностики требуется много биоматериала, а точность полученного результата ограничивается отметкой в 70%. В целом же, если забор материала и расшифровку результата доверить профессионалам, РИФ можно отнести к одному из лучших способов выявления хламидиоза.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) . Посредством рассматриваемой методики можно уточнить факт наличия и стадию заболевания. Исследуемым материалом может служить венозная кровь или мазок-соскоб из уретры, шейки матки. При взятии эпителиальных клеток из уретры пациенту стоит воздержаться от мочеиспускания минимум за час до анализа. Точность данного тестирования сравнительно высока (более 60%), однако ИФА нередко совмещают с иными методами диагностики хламидиоза.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) . Наиболее информативный метод, который позволяет выявить болезнь даже при условии наличия нескольких хламидий во взятом образце. Главный недостаток ПЦР – высокая стоимость и трудоемкость анализа. Не каждая клиника может позволить себе покупку необходимого для исследования оборудования. В качестве биоматерила могут использоваться выделения из половых путей, первая порция мочи, ткани эндометрия или плодного яйца.
  • Культуральный метод . В диагностике рассматриваемого недуга указанный метод является своеобразным золотым стандартом. Благодаря ему можно подтвердить или опровергнуть диагноз, а также определить тактику лечения. На проведение данного анализа может уйти до 7 дней: изъятые клетки помещают в специальную ростовую среду, после чего их инкубируют на протяжении нескольких суток.

Расшифровка результатов – нормы и отклонения

На интерпретацию анализов в среднем уходит 2-3 дня. Некоторые медицинские учреждения за отдельную плату могут предоставить результаты обследования через несколько часов после забора биоматериала.

Исключением является культуральный метод: диагностика в этом случае занимает несколько дней.

Рассмотрим более детально интерпретацию анализов для каждого метода:

  • ИФА

В зависимости от количества антигенов IgG, IgM, IgA, врач может диагностировать четыре стадии хламидиоза:

  1. Острую. Показатель IgG будет варьироваться в пределах 100-6400, IgA – 50-1600, IgM – 50-3200.
  2. Хроническую. Титры IgG в таком случае будут составлять 100-1600, IgA – 0-50, IgM – 50-200.
  3. Острую стадию хронического хламидиоза. Титры IgG могут достигать отметки 51200 (но не менее 100), IgA – 50-400, IgM – до 50.
  4. Выздоровление. Показатель IgG будет варьироваться в пределах 100-400, IgA и IgM – не более 50.

В бланке с результатами исследований биоматерила на хламидиоз посредством указанного метода будет может значится только «обнаружено» или «не обнаружено».

  • Расшифровка анализов посредством культурального метода

Будет включать следующие сведения:

  1. Точное название возбудителя.
  2. Концентрация микроорганизмов в миллилитре крови (КОЕ/мл). При результатах свыше 103 КОЕ/мл врач констатирует развитие воспалительного процесса в организме, что вызвано хламидиями.
  3. Перечень антибиотиков, которые будут эффективны в терапии рассматриваемого недуга. Возле названия антибиотиков, к которым хламидия чувствительна будет стоят буква S. Препараты, к которым у хламидии «иммунитет» будут обозначаться буквой R.

В случаях, когда после положительного эффекта антибиотикотерапии прошел незначительный промежуток времени, могут иметь место ложноположительные результаты диагностики.

Это связано с тем, что в организме присутствуют единичные клетки патогенных микроорганизмов.

Кроме того, наличие титров IgA, IgM, IgG в сыворотке крови может свидетельствовать о развитии иной половой инфекции (к примеру, стафилококка).

  1. Прошел незначительный период после заражения: организм не успел выработать антитела на внедренные бактерии.
  2. Не были соблюдены сроки и условиях хранения взятых для исследования образцов.

Цена вопроса

Стоимость указанной диагностики будет определяться несколькими показателями:

  1. Статусом медицинского учреждения. Государственные клиники зачастую не изымают плату за консультацию специалиста. В частных больницах стоимость консультации уролога/гинеколога будет стартовать от 500 рублей.
  2. Видом медицинского обследования.
  • ПЦР диагностика хламидиоза составляет 140-350 рублей, в зависимости от учреждения.
  • Средняя цена на РИФ в Москве составляет 700 рублей.
  • ИФА на выявление титров IgG, IgA, IgM в крови будет стоить 400-550 рублей.
  • Цены на культуральный посев варьируются в пределах 800-1200 рублей.

Вопрос о выяснении группы крови человека поднимается при планировании хирургического вмешательства, на этапе вынашивания ребенка, а также в некоторых других ситуациях. При исследовании образца крови, на сегодняшний день, врачей интересует не только комплекс антигенов по системе АВ0 и резус-фактор, но … Читать далее → →

Чтобы провести исследование определенных хирургических заболеваний, и получить больше информации о строении определенных органов, применяется томография. Она помогает провести диагностику многих детских недугов, выявленных в начальной стадии — или при осложнениях. Вот почему не стоит сомневаться в правильности назначения данной … Читать далее → →

Использованные источники: www.operabelno.ru

Related Post