Иммуноферментного анализ хламидиоз

Анализ ИФА на хламидии

ИФА на хламидиоз считается современной диагностикой, с её помощью можно выявить болезнь на ранней стадии. Также она эффективна в том случае, если иные методы взятия биологического материала не могут быть осуществлены.

Данный метод основывается на сравнении нормы и количества антител возбудителя по факту. Такой способ не считается дорогостоящим, так как не требует специальной сложной техники и аппаратуры.

Анализ ИФА на хламидии

Анализ крови ИФА на хламидии показывает количество и качество гормонов, антигенов и антител в организме. Правильная расшифровка полученных результатов такой диагностики помогает обнаружить хламидиоз и многие другие половые инфекции, а также последствия, которые были ими вызваны.

Существует ряд правил, которые необходимо учесть для получения максимально достоверной проверки:

  • Материал обследования ИФА на присутствие хламидии – плазма крови или ее сыворотка;
  • Исследуемые антигены не должны вступать в реакции с иными антителами, а быть характерными для хламидиоза;
  • Вводимые антигены должны возбудить образование антител конкретно к необходимому возбудителю;
  • Чтобы увеличить точность исследования, нужно использовать различные виды иммуноглобулинов. (Тип М может быть обнаружен по прошествии недели после начала заболевания. Если в крови он обнаружен, то хламидиоз в организме находится в стадии обострения, может быть хроническим. Тип А свидетельствует о наличии недуга на протяжении месяца. Пациент должен знать, что в течение этого времени все его половые партнеры были под угрозой заражения, поэтому им тоже надо сдать анализы для проверки. Тип G говорит о том, что человек перенёс хламидиоз.) Этот показатель позволяет держать под контролем ситуацию со здоровьем.

Классы антител

Во время диагностики часто выделяют несколько видов антител. Рассмотрим их подробнее.

  • IgМ — Они развиваются в начале заболевания. Их обнаружение в крови свидетельствуют об остром течении болезни. Чаще всего это происходит через пять дней после заражения. В этот период количество этих антител достигает максимума, а затем идёт на спад. Абсолютное их отсутствие происходит через несколько месяцев.
  • IgА — Они обнаруживаются на следующую неделю после заражения. Данные антитела подтверждают тот факт, что болезнь укрепилась в организме человека около месяца назад. Пациенту в таком случае нужно избегать половых контактов. Их уменьшение наблюдается через три-четыре месяца.
  • IgG — Такие антитела образуются в крови через несколько недель после попадания возбудителя. Они находятся в течение долгих лет в органах человека. Этот показатель всегда присутствует в крови того, кто уже болел хламидиозом.

Для уточнённого диагноза сдают кровь на проверку наличия всех типов антител.

Такой анализ не просто показывает присутствие возбудителя, но и определяет степень тяжести заболевания. Когда недуг перешёл в хроническую стадию, указанные антитела отмечают это. С помощью ИФА представляется возможным провести диагностику болезни: ее течение и развитие. Расшифровывается такая проверка только грамотными лаборантами со специальными реактивами и оборудованием.

Проводят расшифровку поэтапно. В первый день выделяют начальный тип антител. В случае прогрессировали заболевания определяют второй тип. И только спустя двадцать дней от начала заражения проводится проверка на третий тип. Это говорит о хронической форме хламидиоза. Если обнаружены первый и последний классы, то к лечению нужно приступать без замедлений, так как недуг находится в стадии обострения.

Преимущества ИФА

При возникновении каких-либо подозрений на хламидиоз лечащий врач назначает данный анализ. Часто это происходит из-за того, что партнёр был носителем этой инфекции и пациент был заражён. Отметим плюсы иммуноферментного анализа:

  • Возможность определения инфекции на начальном этапе;
  • Выявление определённого вида антител, благодаря чему можно подобрать эффективное лечение, сделать прогнозы на течение недуга и на выздоровление;
  • Контроль за ходом лечения. С помощью расшифровки устанавливаются отклонения показателей от нормы;
  • Быстрота диагностики. Это позволяет в кратчайшие сроки выявить заболевание, принять меры и приступить к лечению.

Недостатки ИФА

Минусов у данного метода практически нет, однако стоит подчеркнуть важность верной расшифровки. Если она была проведена верно, то лечение окажет ожидаемое действие. Однако в случае неправильной расшифровки состояние пациента может ухудшиться. Нельзя исключать и вероятность ошибочных показаний. Происходит такое явление по причине различных факторов. Поэтому очень важно следовать рекомендациям врача.

Оценивать результаты ИФА на хламидии должен только грамотный специалист. Ни в коем случае не делайте выводы по расшифровке самостоятельно, так как иногда врач может назначить повторную проверку для подтверждения результатов.

Почему нельзя лечить хламидиоз самостоятельно

Когда хламидии пребывают в организме человека в течение длительного времени, то это пагубно сказывается на его здоровье. Как правило, у больного развиваются проблемы с иммунной системой, появляется особая аллергическая реакция и астма, нарушается память, что приводит к склерозу, образуется конъюнктивит. Этот вирус поражает весь организм. Пациент чувствует слабость, у него повышается потливость, появляются кожные высыпания. Также наблюдается постоянная температура и насморк. Более того, у людей может возникнуть раздражение глаз и боль во время мочеиспускания.

Особую опасность представляет хламидиоз для беременных женщин. В этом случае нельзя допускать самолечение, так как низкий иммунитет способен оборвать беременность. Ребёнок будет формироваться с серьезными отклонениями и родится недоношенным. В первые месяцы особенно избегают лечение антибиотиками, так как на этот период нагрузка на организмы матери и ребёнка очень велика.

Чтобы не допустить подобной ситуации, вместе с партнером пройдите обследование на наличие инфекции до наступления беременности. Ребёнок заражается через кровь, во время родов, поэтому для выздоровления в период беременности чаще всего назначаются такие антибиотики, как Сумамед или Азитромицин.

Факторы, влияющие на результаты

Для получения максимально достоверной информации при расшифровке исключите влияние следующих факторов:

  • Употребление спиртных напитков. Их приём должен быть завершён не позднее, чем за день до проверки;
  • Приём медикаментов. Они могут не показать присутствие заболевания, скрыв его;
  • Прохождение процедур с помощью медицинских аппаратов. Их воздействие на организм человека искажает результаты. Поэтому избегайте МРТ, УЗИ и прочие процедуры за сутки до анализа;
  • Не употребляйте никакой пищи и воды перед такой диагностикой, проходите ее в утренние часы. Лучшее время для этой процедуры: до 12 часов;
  • Повторная проверка на хламидии необходимо пройти в той же клинике, где они были обнаружены впервые. Так, вы сможете отслеживать прогресс лечения.

Проверка ИФА популярна во многих отраслях медицины благодаря тому, что она даёт возможность узнать полную информацию о недуге.

Использованные источники: stojak.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Симптомы хламидиоза у мужчин народное лечение

  Как сдают мужчины анализы на хламидиоз

  Хламидиоз печени лечение

  Лечение хламидиоза долго или нет

  Азитрус для лечения хламидиоза

  Лечение хламидиоза деринатом

Анализы на хламидии: виды, правила проведения и расшифровка результатов

Без своевременного лечения хламидиоз может перейти в хроническую форму и протекать бессимптомно, являясь причиной развития серьезных заболеваний.

Боль при мочеиспускании или во время половога акта — повод для незамедлительного посещения врача.

Для того чтобы результаты медицинских услуг были максимально достоверными, необходима правильная подготовка

Некоторые лаборатории оказывают медицинские услуги на дому.

Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинских услугах.

Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – весомый аргумент при выборе независимой лаборатории.

Заболевания, передающиеся половым путем, не только неприятные, но еще и довольно опасные. Одно из самых распространенное из них — хламидиоз. Он может протекать бессимптомно, но при этом нанести большой вред всему организму. Как не пропустить появление совершенно незаметных признаков инфекции и что делать, чтобы избавиться от деликатной проблемы раз и навсегда?

Хламидиоз: что это и когда назначают анализы на выявление инфекции

Инфекционное заболевание, вызываемое бактериями хламидиями (Chlamydia trachomatis) в медицине известно как хламидиоз. Это одно из самых часто встречающихся заболеваний, которые передаются половым путем (ЗППП). Отметим, что Chlamidia trachomatis имеет некоторые свойства, присущие вирусам, поэтому хламидиоз порой трудно диагностировать и лечить.

Когда хламидии попадают в организм человека, они начинают активно размножаться в слизистой и уже через 10 часов внедряются в клетки и разрушают их.

В организме женщины бактерии сначала поражают клетки матки, затем труб и яичников. Если вовремя не начать лечение, болезнь «перекинется» на органы брюшной полости.

У мужчин хламидии в первую очередь поражают мочеполовую систему — сначала уретру и мочеточники, затем предстательную железу, семенные пузырьки. Далее сценарий развития болезни тот же, что у женщин.

Следует знать, что хламидиоз передается не только половым путем, но и через внешнюю среду, однако такой способ инфицирования крайне редок. Зато ребенок, прошедший через зараженные родовые пути матери, заболевает в более чем половине случаев, также высок риск внутриутробного заражения. Поэтому при планировании беременности врач обязательно назначает анализ на хламидиоз.

Чаще всего на первом этапе хламидиоз протекает бессимптомно. Лишь спустя годы (латентный период может длиться до нескольких лет) возникают первые признаки инфекции — небольшое повышение температуры, интоксикация или слабость. Через десять дней эти симптомы могут исчезнуть и далее появляться редко и в слабовыраженной форме. Бывает так, что хламидиоз дает о себе знать так же, как и многие другие ЗППП: неприятными или даже болезненными ощущениями при мочеиспускании, зудом половых органов. Возможны так называемые стекловидные выделения (у женщин). Если не выявить хламидиоз и не начать его лечить, он вызовет другие заболевания мочеполовой системы, которые легко диагностировать по ярко выраженным симптомам: нетипичные выделения, резкая боль при мочеиспускании, постоянные боли в области половых органов, зуд и жжение.

Если человек обнаружил у себя какой-либо из вышеперечисленных симптомов, необходимо сдать анализ на хламидии. Существует несколько типов анализов, которые отличаются стоимостью и точностью результатов. Диагностировать хламидиоз можно с помощью анализа крови, мочи, слюны, конъюнктивной жидкости, мазка или соскоба из влагалища и шейки матки — у женщин или соскоба из уретры и эякулята — у мужчин. Биоматериал можно исследовать различными методами.

Какие анализы сдать для определения хламидиоза

Самый дешевый, быстрый (10–15 минут), но при этом и ненадежный метод выявления инфекции (точность 20–25%) — так называемый экспресс-тест (метод иммунохроматографии). Для его проведения требуется специальная тест-система, которая позволяет визуально оценивать результаты. Приобрести ее можно в аптеке. Метод редко назначается врачом, обычно его выбирает сам пациент, желающий по собственной инициативе выяснить факт инфицирования.

Цитоскопические методы обнаружения хламидий, являясь качественными, назначаются при острой фазе болезни, в случае хронической формы хламидиоза они неэффективны. Анализ заключается в помещении в ацетон или метанол биоматериала (у мужчин это соскоб из уретры, секрет простаты, у женщин — соскобы из влагалища, шейки матки, уретры), хламидия под воздействием реагентов меняет окраску и легко выявляется под микроскопом. Точность метода в части выявления хламидийной инфекции очень невысока — 10–15%. Часто проводится бесплатно в рамках ОМС в виду дешевизны.

Иммуноморфологические методы анализа соскоба с уретры или цервикального канала (прямая и непрямая иммунофлюоресценция) представляют собой обнаружение антигенов хламидий. Показания к назначению: острая или хроническая фаза хламидиоза, бесплодие непонятного происхождения, беременность с ОАА (отягощенный акушерский анамнез — наличие осложнений в предыдущей беременности). Точность анализа невелика — 50%.

Методы иммуноферментного анализа крови применяют для того, чтобы определить фазу заболевания, оценить эффективность проводимой терапии, установить хламидийное происхождение поражений негенитальных органов. Точность исследования — 60%. Показателен лишь через 5–20 дней после инфицирования, когда начнется выработка специфичных антител к хламидии.

Наиболее чувствительным в диагностики хламидиоза на сегодня признан метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). В ходе исследования выявляется ДНК хламидий, что позволяет со 100%-ной уверенностью судить о наличии или отсутствии инфекции. Для анализа требуется соскоб из уретры или цервикального канала (для женщин), секрет предстательной железы и эякулят (для мужчин), осадок мочи, соскоб с конъюнктивы глаз, кровь, слюна. Результаты готовы уже через один-три дня.

Врач (венеролог, уролог, гинеколог) также может назначить микробиологическое исследование, или так называемый посев на хламидии. Особенность анализа в том, что он позволяет не только диагностировать хламидиоз с высокой точностью (до 90%), но и выявить наиболее эффективный антибиотик для лечения инфекции. Так как в ряду перечисленных этот метод наиболее дорогостоящий и трудоемкий (исследование требует не менее 7 дней), его назначают в случае яркой симптоматики хламидиоза или иных факторов, позволяющих врачу оценить риск заражения как высокий, а также для подбора оптимальной терапии.

Для того чтобы результаты были точны и диагноз однозначен, к сдаче биоматериала для анализа нужно подготовиться.

Как сдавать биоматериал на выявление Chlamydia trachomatis

Если вы сдаете на анализ кровь (из вены), то важно это делать натощак, иначе результат может быть искажен. Для большей точности стоит ограничить употребление жирной и жареной пищи за двое суток до пробы, алкоголь лучше исключить вообще. Также в день анализа лучше не курить.

При сдаче мочи требуется отказаться от половых контактов. Лучше собирать первую утреннюю мочу (через пару секунд после начала мочеиспускания).

Если же предполагается взятие на анализ мазка или соскоба, то за два дня до процедуры нужно воздерживаться от половых контактов. За два часа до анализа врачи рекомендуют не ходить в туалет. Женщинам лучше сдавать биоматериал в первый же день после окончания менструации. У женщин берут мазок или соскоб из шейки матки, влагалища и уретры, у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда на анализ может быть взята семенная жидкость.

Редко для определения хламидиоза врачи назначают анализ синовиальной жидкости — материала в полости сустава, выделяемого синовиальной оболочкой. Чтобы взять эту пробу, делают пункцию локтевых, коленных или иных суставов. Единственная мера подготовки — стерильность сустава.

Расшифровка результатов

Однозначно расшифровать результаты сможет только врач (микробиолог, уролог, гинеколог, венеролог). Однако саму методику интерпретации не помешает знать и пациенту.

Как мы уже отмечали наиболее специфичными, точными и часто назначаемыми анализами на сегодня являются методы ИФА и ПЦР. О расшифровке их результатов мы и поговорим далее.

В случае ИФА определяется концентрация антител к хламидии:

  • сначала — IgM (появляются через 5 дней после инфицирования, пик концентрации достигается к 10-му дню);
  • после — IgA (обнаруживаются через 10 дней после инфицирования);
  • далее — IgG (появляются через 15–20 дней после заражения).

Результаты измерений приводятся в титрах, показывающих количество антител к порции материала. Например, титр IgG при хроническом течение болезни будет равен 1:100–1:6400, после проведения терапии показатель должен снизиться до 1:50. В бланке исследования пациент, скорее всего, не увидит эти цифры, обнаружив лишь одну из трех формулировок — «отрицательно», «положительно», «сомнительно». В последнем случае через 10–14 дней потребуется сдать биоматериал на повторный анализ.

Метод ПЦР относится к качественным. Результат выражается в терминах — «обнаружено» или «не обнаружено». Вероятность получения сомнительного результата приближается к нулю.

Если вы заметили какие-либо признаки дискомфорта во время мочеиспускания или полового акта, незамедлительно посетите врача. В случае постановки диагноза «хламидиоз» стоит немедленно приступить к лечению. Чем более вы оттягиваете момент начала терапии, тем сложнее будет избавиться от инфекции и тем выше будет вероятность осложнений.

Где можно сдать биоматериал на анализ для диагностики хламидиоза

Многие пациенты опасаются доверять решение такой деликатной проблемы, как проверка на хламидиоз, государственной поликлинике, предпочитая учреждения, гарантирующие конфиденциальность и точность анализа. Обращаясь за помощью в частную медицинскую организацию, важно не ошибиться с выбором. Комментарий по этому поводу нам дал ведущий специалист медицинского центра «ИНВИТРО»:

«Среди людей в возрасте от 16 до 40 лет, ведущих активную половую жизнь, хламидиозом заражена примерно треть женщин и около 50% мужчин. Все дело в том, что инфекция долгое время не проявляет себя. В результате заболевание обычно диагностируется на поздних стадиях, спустя месяцы и даже годы. К сожалению, этому способствует устаревшая медицинская база многих отечественных лабораторий. До сих пор в некоторых учреждениях для диагностики хламидиоза назначается неспецифичное цитологическое исследование, тогда как самыми точными на сегодня признаны методы ИФА и ПЦР. Именно их мы и реализуем в нашей лаборатории.

Однако нужно понимать, что залогом достоверности результатов является еще и квалификация персонала: часто ошибки возникают на этапе взятия биоматериала на анализ, его подготовки и транспортировки до лаборатории. Не менее важен и деликатный подход врачей к каждому пациенту: многие из-за стыда перед врачом откладывают визит к специалисту, уговаривают себя, что «само пройдет». В «ИНВИТРО» пациенты не испытывают этих неудобств. Наши врачи относятся к клиентам бережно и делают все, чтобы пациенту было комфортно, а биоматериал готовился согласно установленным нормам. Так, например, у нас внедрена многоуровневая система качества согласно требованиям ГОСТ ISO 9001-2011 «Системы менеджмента качества. Требования» и ISO 15189:2012 «Медицинские лаборатории. Особые требования к качеству и компетентности», что подразумевает строгий контроль на каждом этапе диагностики.»

P.S. Лаборатории «ИНВИТРО» представлены почти во всех городах России. Компания на рынке уже более 15 лет, ей доверяют сотни тысяч пациентов. Результаты анализов, полученные в «ИНВИТРО», признаются всеми частными и государственными медицинскими организациями страны.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

Использованные источники: www.kp.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Что показывают анализы на хламидиоз

  Лечение вобэнзимом хламидиоз

  Чистка крови и хламидиоз

  Современное лечение хламидиоза

Все о лечении венерологических заболеваний

Онлайн-журнал о венерологии

  • Гарднереллез
  • Герпес
  • Контагиозный моллюск
  • Микоплазмоз
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Хламидиоз
  • Цитомегаловирус
  • Кожно-венерологические диспансеры Москвы

Все о методе “Ифа” на хламидии

ИФА на хламидии гинеколог назначает провести в клинических случаях, когда женщина испытывает трудности в вопросах зачатия и вынашивания беременности. При проникновении в женский организм данный возбудитель очень часто никак не проявляет своего присутствия, однако урон, который он наносит здоровью своего носителя, имеет довольно серьезный характер. Если у пациентки есть в анамнезе такие диагнозы, как бесплодие, внутриматочные беременности или привычные выкидыши, специалист обязательно назначает проведение ей данного обследования.

Когда назначают анализ

Невсегда появление специфических признаков указывает на заражение именно хламидийной инфекцией. Довольно схожие симптомы проявляются при поражении организма уреаплазмой или микоплазмой. Определение типа возбудителя посредством проведения иммунноферментативного анализа позволяет лечащему врачу разработать адекватную лечебную тактику, обладающую максимальным эффектом.

Назначение данного вида обследования проводится в следующих случаях:

  1. В процессе планирования беременности. В этом случае супруги проходят полное обследование для проведения своевременной санации (оздоровления), в том числе и лабораторные обследования крови для выявления инфекций, которые могут негативно отразиться на росте и развитии будущего малыша.
  2. При наличии у женщины проблем, связанных с возможностью продолжения рода.
  3. У мужчин – в случае нарушения потенции, появления специфических выделений из уретры, хронических воспалительных процессов мочеполовой системы, при диагностировании простатита.
  4. Острые и хронические воспалительные процессы у женщин, затрагивающие репродуктивную систему. Появление жалоб на необычные выделения из влагалища, чувство зуда и жжения, болевые ощущения в нижней части живота, а также при развитии цистита или уретрита.
  5. Наличие в прошлом (вне зависимости от срока давности) незащищенных интимных отношений.
  6. Появление в моче или сперме прожилок крови.
  7. Длительное наличие кашля, затрудненное дыхание, тем более, если в недавнем прошлом имел место контакт с больными пневмонией.
  8. Появление признаков недомогания у младших членов семьи, если их родители проходили курс лечения от хламидиоза.

Как проводится исследование

Для осуществления иммуноферментного анализа необходима венозная кровь, которую пациент сдает в утреннее время на голодный желудок. Суть исследования заключается в определении числа антител к возбудителю, содержащихся в пробах биологического материала, и сопоставление полученных результатов с нормальными показателями. Чтобы провести исследование, лаборатория не должна быть оснащена специфической и дорогостоящей аппаратурой, также не требуется приобретать радиоактивные реагенты. В связи с этим данный диагностический метод является экономичным и доступным широким массам населения.

Расшифровка полученных результатов исследования биологического материала позволяет специалистом с точностью установить стадию развития патологического процесса. Это возможно благодаря выявлению определенных видов антител к возбудителю – IgM, IgG и IgA:

  1. IgM. Данный тип антител появляется в кровеносном русле в самом начале развития патологического процесса, их выявляют в первую неделю-полторы с момента активации возбудителя. Положительный результат в анализах указывает на острый период инфекционного процесса, но может говорить и о хроническом течении заболевания.
  2. IgA. По мере прогрессирования болезни первый тип иммуноглобулинов в сосудистом русле исчезает, а вместо них появляются антитела IgA. Если расшифровка результатов обследования указала на их наличие, специалисты приходят к заключению, что заражение и активация инфекционного процесса произошла в пределах календарного месяца. Обязательным при этом условием является проведение лабораторного обследования всех половых партнеров, с которыми пациент имел интимные отношения на протяжении последних 3-4 недель.
  3. IgG. При переходе инфекционного процесса из острого в хроническое состояние в пробах биологического материала определяются антитела данного типа.
  4. Одномоментное присутствие в сосудистом русле антител двух типов – IgG и IgM указывает на обострение хронического инфекционного процесса. Опираясь на определение их концентраций в крови, лечащий врач может осуществлять контроль над эффективностью лечебных мероприятий.
  5. В диагностической и лечебной практике присутствует такое понятие, как титр антител (определенная концентрация иммуноглобулинов в пробе биоматериала), что позволяет специалистам устанавливать период патологического процесса. Например, расшифровка результатов обследования в остром периоде выявит концентрацию IgG 1:100 – 1:6400, а при выздоровлении пациента данный показатель снизится до 1:50.

Назначение для проведения иммуноферментного исследования и интерпретация полученных результатов – это сугубо прерогатива квалифицированного специалиста. Это обусловлено тем, что врач, изучая полученные результаты, учитывает множество факторов, например, общее состояние иммунитета пациента на момент обследования, наличие систематических заболеваний не только в этот период, но и в прошлом и др.

Плюсы и минусы исследования

Как и любое диагностическое мероприятие, проведение иммуноферментного анализа биологического материала имеет свои преимущества и недостатки. Лечащий врач учитывает этот факт при выборе метода обследования пациента.

Позитивные стороны ИФА-диагностики:

  1. Специалисты могут выявить активацию патологических процессов на начальных стадиях, когда яркие клинические проявления болезни еще отсутствуют.
  2. Точное установление типа присутствующих в сосудистом русле антител к возбудителю. Это, в свою очередь, дает возможность определиться с периодом развития заболевания и подобрать максимально эффективное лечение, сформулировать наиболее вероятные прогнозы патологического состояния и возможные в связи с этим риски для пациента.
  3. Лечащий врач имеет возможность осуществлять постоянный контроль над эффективностью проводимых лечебных мероприятий, корректируя их в случае необходимости.
  4. Сроки проведения лабораторного исследования настолько малы, что позволяют начать лечение своевременно, предотвратив развитие возможных осложнений.

Негативные моменты проведения ИФА: при несоблюдении пациентом рекомендаций лечащего врача в период обследования может спровоцировать получение как ложно позитивных, так и ложно негативных результатов.

Самостоятельный подход в вопросах диагностики и лечения хламидиоза недопустим, поскольку расшифровка полученных данных требует специфических знаний.

При возникновении малейших сомнений лечащий врач может дополнительно назначить проведение более детального лабораторного исследования, например, ПЦР-диагностики.

Использованные источники: venexpert.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Левофлоксацин в лечении хламидиоза

  Лечить хламидиоз во время месячных

  Чем можно вылечить хламидиоз

  Чем лечить хламидиоз и кандидоз

  Хламидиоз лечение какие антибиотики

Метод иммуноферментного анализа (ИФА)

А. Серологический метод определения в сыворотке крови иммуноглобулинов классов M, Q, A к Chlamydia trachomatis и их титра.

Диагностический АТ титр к Chlamydia trachomatis в крови: для IgM — 1:200 и выше, для IgG — 1:10 и выше.

Во время острой хламидийной инфекции и вскоре после нее происходит повышение титра АТ IgA, IgM и IgG к Chlamydia trachomatis в крови. Инфицированный Chlamydia trachomatis организм синтезирует АТ, однако эти АТ имеют слабое защитное действие: обычно хламидии персистируют даже при наличии высоких титров АТ.

АТ IgM выявляют в острый период инфекции (уже через 5 дней после ее начала). Пик АТ IgM приходится на 1 — 2-ю неделю, затем происходит постепенное снижение их титра (как правило, они исчезают через 2-3 мес даже без лечения)

Их наличие указывает на заражение (в том числе внутриутробное) и свидетельствует об активном процессе. Титр IgM — АТ может повышаться при реактивации, реинфицировании или суперинфицировании.

АТ класса IgA выявляют в сыворотке крови через 10-14 дней после начала заболевания, их титр обычно снижается к 2-4-му месяцу в результате успешного лечения. При реинфекции титра AT IgA вновь возрастает. Если после курса лечения титр AT IgA не снижается, это указывает на хроническую или персистирующую формы инфекции. Выявление высокого титра АТ класса IgA нередко свидетельствует о выраженном аутоиммунном процессе у больного, наиболее часто встречают у больных с симптомом Райтера. У таких больных наличие АТ класса IgA говорит о тяжелом лечении заболевания.

АТ класса IgA проявляются через 15-20 дней после начала заболевания и могут сохраняться многие годы. Реинфекция сопровождается увеличением имеющегося титра АТ класса IgA. Определение титра АТ к хламидиям в крови необходимо проводить в динамике, оценка результатов исследований, основанная на однократном исследовании, ненадежна. Диагностическую ценность имеет исследование парных сывороток (через 10-12 дней кровь исследуется повторно).

Для установления диагноза необходимо одновременно определять АТ класса IgA и IgG, при неясном результате IgA — дополнительно исследовать АТ IgM.

Новорожденных и их матерей обследуют в 1-3-и сутки после родов, в случае отрицательного результата при наличии клинической картины заболевания — повторно на 5-7-е и 10-14-е сутки. Наличие АТ класса IgM при повторном исследовании, свидетельствует о врожденной инфекции (материнские АТ класса IgM через плаценту не проникают). Отсутствие у новорожденных антихламидийных АТ не означает отсутствия хламидийной инфекции.

Определение титра АТ к Chlamydia trachomatis в крови — вспомогательный тест диагностики хламидиоза, так как из — за низкой иммуногенности у 50% больных хламидиозом АТ не обнаруживают.

Определение АТ классов IgA, IgM и IgG к Chlamydia trachomatis в крови используют для диагностики хламидиозной инфекции при следующих заболеваниях:

  • · Уретриты, простатиты, цервициты, аднекситы;
  • · Пневмония, воспалительные заболевания легких;
  • · Болезнь Райтера, синдром Бехчета, инфекционные артропатии.

Б. Экспресс-диагностика урогенитального хламидиоза:

Chlamydia trachomatis в материале из мочеполовых органов в норме отсутствуют.

Метод основан на выявлении Ar Chlamydia trachomatis в соскобах из уретры, цервикального канала и конъюнктивы методом ИФА с визуальной оценкой результата (чувствительность — более 79%, специфичность — более 95%). Этот метод основан на наличии у хламидий родоспецифического липополисахаридного Ar.он позволяет проводить быстрый скрининг возбудителя, однако окончательный диагноз устанавливают при помощи метода флюоресцирующих АТ или ПЦР. Результаты исследования выражают виде положительного или отрицательного ответа. Чтобы получить удовлетворительные результаты исследования, необходимо соблюдать определенные правила: материал (соскоб) должен быть правильно взят и своевременно доставлен в лабораторию (в течение 2 ч.).

Экспресс — диагностику урогенитального хламидиоза применяют при уретритах, простатитах, цервицитах, аднекситах.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Один из методов ДНК — диагностики, позволяющий увеличить количество копий детектируемого генома (ДНК) хламидий в миллионы раз с использованием фермента ДНК — полимеразы. Для диагностики достаточно одной молекулы ДНК, т.е. одной хламидии. У взрослых ДНК хламидий из сыворотки крови не выделяется, поэтому нецелесообразно направлять кровь взрослых для проведения ПЦР — анализа на хламидиоз. У них исследуется слюна и соскобы из глаз, уретры, цервикального канала.

Chlamydia trachomatis в материале из уретры в норме отсутствуют.

Диагностика хламидиоза с помощью ПЦР — наиболее чувствительный и специфичный метод из всех, используемых в лабораториях в настоящее время. Чувствительность метода составляет 95 — 97%, а специфичность — 95 -98%. Обнаружение Chlamydia trachomatis в материале из уретры с помощью ПЦР используется в следующих случаях:

  • · Скрининг в популяции с высоким риском инфицирования;
  • · Обнаружение Chlamydia trachomatis в моче;
  • · Разрушение сомнительных результатов других методов исследования;
  • · Контроль эффективности проводимого лечения.

При урогенитальных инфекциях Chlamydia trachomatis в материале из уретры методом ПЦР обнаруживают в 15 — 40% случаев. Chlamydia trachomatis играют важную роль в развитии хронического простатита. Наибольший интерес в этом плане представляют случаи абактериального хронического простатита. Материалом для исследования могут служить секрет предстательной железы, полученный после ее массажа, эякулят, биоптат.

Для получения правильных результатов ПЦР — анализа весьма важна организация забора образцов, их хранение и транспортировка.

Посев на хламидии является референсным методом, но наиболее трудоемким, длительным в исполнении (7 дней) и дорогим. Его можно использовать для оценки эффективности антибактериальной терапии; как критерий излеченности; при выявлении резистентности к антибиотикам. Одновременно с выделением возбудителя инфекции идет определение его чувствительности к антибиотикам.

Заключение: для эффективной диагностики хламидиоза, определении стадии инфекционного процесса, назначения адекватной терапии и оценки ее эффективности необходимо применять весь комплекс современных лабораторных исследований.

Заболевания, вызываемые Chlamydophila pneumoniae.

Chlamydophila pneumonia вызывает у человека поражение респираторного тракта. В большинстве случаев (у 70% инфицированных) инфекция протекает бессимптомно, в других случаях — по варианту назофарингеальной и пневмонической форм поражений. Бессимптомное носительство может продолжаться до 1 года и более, что в части случаев приводит к появлению рецидивов и обострений хронического астматического бронхита, бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких. После исчезновения климатических признаков острого заболевания Chlamydophila pneumonia можно выделить культуральным методом из носоглоточных смывов даже через12 мес.

Диагностика инфекции, обусловленных Chlamydophila pneumonia, вызывает определенные трудности, в первую очередь связанные с отсутствием простых и надежных лабораторных методов обнаружения внутриклеточных паразитов и особенностями иммунного ответа организма больного на патоген.

Любая инфекция, вызванная паразитами рода Chlamydophila, сопровождается быстрым образованием АТ к родоспецифическому для всех паразитов липополисахаридному Аг, их можно выявить методами микроиммунофлюоресценции и ИФА.

АТ класса IgM к Chlamydophila pneumonia, образующиеся при первичном инфицировании и подтверждающие этиологический диагноз заболевания даже при однократном исследовании, можно обнаружить в реакции непрямой иммунофолюресценции или ИФА (чувствительность — 97%, специфичность — 90%). Однако рациональная антибактериальная терапия может препятствовать образованию АТ и приводить к отрицательным результатам анализа. При реинфекции титра АТ класса IgM к Chlamydophila pneumonia увеличивается незначительно, поэтому оценка результатов исследования спорна. АТ классов IgG и IgA при использовании ИФА выявляют позже АТ IgM при первичном инфицировании. Их совместное обнаружение в крови больного указывает на острую и / или манифестную хроническую инфекцию. АТ класса IgA служат маркёрами реинфицирования, так как присутствуют в крови на протяжении короткого периода времени. АТ класса IgG имеют диагностическую ценность только при исследовании парных сывороток. Нарастание титра АТ даёт возможность предполагать наличие острой или манифестной инфекции. Диагностическая чувствительность обнаружения АТ IgA -95%, для АТ IgA — 95% и 93% соответственно.

Для выявления Ar Chlamydophila pneumonia в смывах из ротоглотки или бронхиальном смыве используют метод ИФА, непрямой иммунофлюоресценции и ПЦР. Оптимальный культуральный метод выделения Chlamydophila pneumonia ещё не разработан.

Любое серологическое исследование, проводимое без одновременного использование ПЦР, а также при отсутствии парных сывороток, носит ретроспективный, а не диагностический характер.

трихомониаз хламидиоз диагностирование заболевание

Использованные источники: vuzlit.ru

Related Post