Ципролет в лечении хламидиоза

Все о лечении венерологических заболеваний

Онлайн-журнал о венерологии

  • Гарднереллез
  • Герпес
  • Контагиозный моллюск
  • Микоплазмоз
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Хламидиоз
  • Цитомегаловирус
  • Кожно-венерологические диспансеры Москвы

Лечение хламидий антибиотиками: список, схема

Опытные специалисты знают, какие антибиотики при хламидиозе нужно назначать больным. Хламидийная инфекция является очень распространенным заболеванием. Общее количество больных хламидиозом насчитывает около 1 млрд. В группу риска входит сексуально-активная часть населения. Хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).

Как действуют антибиотики на хламидии

Хламидии представляют собой мелкие микроорганизмы, которым присущи признаки бактерий и вирусов. Хламидиоз диагностируется у женщин и мужчин молодого и среднего возраста. Схема лечения подбирается врачом индивидуально для каждого больного с учетом переносимости лекарственных препаратов. Эффективны лишь те медикаменты, которые проникают внутрь клеток.

Обусловлено это тем, что хламидии являются внутриклеточными паразитами. Наилучший результат против этих микроорганизмов дают макролиды (Азитромицин, Сумамед, Азитрокс, Эритромицин, Ровамицин, Вильпрафен ), фторхинолоны (Абактал, Ципринол, Цифран, Норбактин, Нолицин, Лофокс, Ломфлокс, Ксенаквин), тетрациклины (Доксициклин). Защищенные пенициллины и цефалоспорины не оказывают нужного эффекта. При хламидиозе антибиотики должны обладать широким спектром действия, так как хламидийная инфекция часто сочетается в другими ИППП (гонореей, трихомонозом).

Схема лечения больных зависит от формы болезни. Инфекция может протекать в острой и хронической форме. Нередко при этом поражаются не только органы мочеполовой системы, но и глаза. Чаще всего это наблюдается у детей. В подобной ситуации препараты применяются в виде капель. При отсутствии осложнений схема лечения включает 3 этапа: подготовительный, базисную терапию и восстановительный.

В подготовительный период до приема антибиотиков назначаются иммуностимуляторы (Вобэнзим, Виферон, Циклоферон), антисептические растворы для инстилляций (Хлоргексидин, Мирамистин), витамины. Затем начинается основной этап терапии при помощи антибиотиков. Препараты применяются в форме таблеток для приема внутрь, капсул, лиофилизата для приготовления инъекционного раствора.

Первый этап терапии при этом продолжается. Длительность применения антибиотиков определяет лечащий врач. Чаще всего лечение длится 1-2 недели. Антибиотики при приеме внутрь плохо влияют на желудок и кишечную микрофлору, поэтому организуется восстановительное лечение. Оно предполагает прием эубиотиков (Бифиформа, Линекса, Ацилакта), ферментов, гепатопротекторов и физиотерапию. При развитии осложнений (поражении органов малого таза у женщин, простаты или мошонки у мужчин) сразу организуется базисное лечение, включающее прием антибиотиков, иммуномодуляторов, системных энзимопрепаратов, антиоксидантов, витаминов и противогрибковых средств.

Применение макролидов

Чаще всего схема лечения хламидиоза включает прием макролидов. Наиболее востребованы такие препараты как Сумамед и Азитрокс. Основным действующим веществом в них является азитромицин. Сумамед выпускается в виде таблеток, капсул и порошка. Это мощное антибактериальное средство. Препарат используется при инфекциях, вызванных хламидиями (уретрите, цервиците, простатите, вагините).

Сумамед противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, лицам младше 12 лет при массе тела менее 45 кг (для капсул и таблеток), детям до 3 лет с нормальной массой (для таблеток), детям до полугода (для порошка), а также при дефиците в организме сахаразы и непереносимости фруктозы. Лекарство не подходит для лиц с индивидуальной непереносимостью. Доза подбирается врачом.

Не следует заниматься самолечением. При хламидиозе у мужчин и женщин часто назначается Азитрокс. Препарат нужно принимать отдельно от еды. Макролиды оказывают бактериостатический эффект, то есть подавляют рост и размножение хламидий. Они имеют следующие преимущества над другими антибиотиками:

  • хорошо переносятся больными;
  • не требуют длительного использования (для лекарств на основе азитромицина);
  • не сильно токсичны;
  • редко дают тяжелые побочные эффекты;
  • подходят для лечения детей и подростков.

По строгим показаниям Сумамед и Азитрокс могут использоваться в период беременности.

Применение фторхинолонов и тетрациклинов

Для приема внутрь могут использоваться фторхинолоны. К этим лекарствам хламидии менее чувствительны, но фторхинолоны очень эффективны при смешанной инфекции. Наиболее востребованы такие препараты, как Ломефлоксацин (Лофокс, Ломфлокс, Ломацин), Пефлоксацин (Абактал), Норфлоксацин (Нолицин, Локсон-400), Ципрофлоксацин (Ципролет).

Фторхинолоны не подходят для лечения беременных. Большинство из них показаны лицам, достигшим 14 лет. Абактал используется только для взрослых. Фторхинолоны губительно действуют на хламидий и многих других патогенных микробов за счет угнетения синтеза ферментов ДНК-гиразы и топоизомеразы. Это приводит к нарушению процесса образования ДНК микробных клеток и их гибели. Лекарства влияют и на образование РНК.

При остром и рецидивирующем хламидиозе врачи часто выписывают своим пациентам Ломефлоксацин. Он эффективен при цистите, уретрите, простатите и другой патологии, вызванной хламидиями трахоматис. Лекарство можно использовать в офтальмологической практике в случае поражения глаз этими микроорганизмами.

При сочетании хламидиоза с гонореей может применяться Абактал. Основным его действующим веществом является пефлоксацин. При непереносимости макролидов больных можно лечить тетрациклинами (Доксициклином). Этот препарат категорически противопоказан беременным. Доксициклин действует на синтез белков микробной клетки. К лекарству чувствительны не только хламидии, но и гонококки, а также микоплазмы.

Рекомендации по лечению антибиотиками

При урогенитальном хламидиозе врачи рекомендуют своим пациентам соблюдать следующие правила при лечении:

  • лечить себя и своих половых партнеров;
  • на время терапии отказаться от спиртных напитков и половых контактов;
  • нормализовать питание;
  • пить больше жидкости;
  • дополнительно принимать уроантисептики и пить мочегонные средства (при уретрите и цистите);
  • принимать энзимы (Вобэнзим);
  • принимать иммуностимуляторы (Интерфероны).

Нередко при хламидиозе назначаются бактериофаги. Антибиотики убивают не только патогенных микробов, но и собственную микрофлору, поэтому ее нужно восстановить. С этой целью нужно принимать пробиотики и пребиотики (Ацилакт, Бифиформ, Линекс). Всем больным нужно придерживаться диеты. Она исключает острые блюда, алкоголь. Нужно обогатить рацион кисломолочными продуктами, свежими фруктами и овощами.

После курса лечения проводится контрольное лабораторное исследование мазков, мочи, секрета простаты (в случае простатита). Излечение не защищает от повторного заражения. Чтобы предупредить развитие хламидиоза, нужно иметь одного здорового сексуального партнера, пользоваться презервативом и укреплять свой иммунитет. При отсутствии осложнений после курса противомикробной терапии больные выздоравливают.

Использованные источники: venexpert.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Лечение хламидиоза мужчин

  Медпрепараты для лечения от хламидиоза

  Лечить запущенный хламидиоз

  Лечение хламидиоза витамины

  Анализ по крови на хламидиоз

Лечение хламидиоза — препараты, схемы лечения хламидиоза

На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза для многих врачей и пациентов представляет большие трудности, поскольку нередко после терапии антимикробными средствами через определенное время вновь происходит манифестирование этого коварного заболевания.

Проблема в том, что у большинства пациентов регистрируется хронический урогенитальный хламидиоз, лечение препаратами которого достаточно часто бывает неэффективным.

В чем опасность хламидиоза?

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) наиболее часто вызывает следующие патологии урогенитального тракта:

  • уретриты у мужчин и женщин (свыше половины всех негонококковых уретритов),
  • простатит и орхоэпидидимит у мужчин, цервицит, сальпингит, эндометрит,
  • нередко наблюдаются и сочетанные поражения органов (например, уретрит, артрит и конъюнктивит в программе синдрома Рейтера).

При этом существует довольно пространный список лабораторных методов диагностики хламидиоза, хотя наиболее достоверными методами на сегодня признаны методы иммунофкерментного анализа с моноклональными антителами (используется венозная кровь) и ПЦР-диагностика (чаще соскобов эндотелия урогенитального тракта).

В терапии хламидийной инфекции, как и влечении других инфекционных процессов на первое место выступают задачи эрадикации возбудителя и избавления от острого либо хронического воспаления гениталий и мочевыводящих путей, которое снижает качество жизни. Цель по снижению смертности от хламидиоза, по счастью перед урологом, гинекологом или венерологом не стоит, так как умереть от хламидийной инфекции урогенитального тракта весьма проблематично.

Промежуточной целью может считаться избежание хронизации хламидиоза, снижение числа рецидивов хронического хламидийного процесса, а также уменьшение числа суставных и глазных осложнений урогенитального хламидиоза. Можно говорить и о желании снизить число осложненных или невыношенных беременностей на фоне хламидиоза и избежании постхламидийного бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных.

На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров.

Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр.

Тактика эрадикации хламидий

Эрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов.

Антибиотики при хламидиозе

Антимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса.

При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой.

Использованные источники: zdravotvet.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Как лечить хламидиоз горла

  Эффективное лечение хламидиоза трихомониаза

  Трихомониаз и хламидиоз одновременно как лечить

  Хламидиоз лечение эритромицин

  Анализы на хламидиоз результат положительный

  Для лечения хламидиоза используется

Схема лечения хламидиоза. Лекарства от хламидиоза

Этиотропным действием по отношению к хламидийной инфекции обладают препараты тетрациклинового ряда, антибиотики-макролиды, рифампицин, джозамицин, а также фторхинолоны. Для этиотропной терапии используются курсы лечения продолжительностью от 7 до 14 дней.

При неосложненной инфекции у мужчин и женщин лечение следует назначать с применением антибиотика. При вялотекущих торпидных формах инфекции лечение, как правило, должно быть комплексным. При лечении таких больных в стационаре назначению антибиотика должны предшествовать иммунотерапия и местное лечение. В амбулаторных условиях в целях предотвращения распространения инфекции антибиотик назначается одновременно с иммунотерапией (полиоксидоний или циклоферон) с последующим проведением местного лечения.

При лечении беременных женщин назначают эритромицин по 0,5 г внутрь после еды через каждые 6 ч в течение 7 дней. Препаратами первого выбора являются азитромицин и доксициклин. Высокая эффективность доксициклина при хламидийной инфекции и его низкая стоимость сохраняет за ним приоритет при лечении урогенитального хламидиоза.

Рекомендуемые схемы лечения хламидиоза:

Доксициклин(вибрамицин, юнидокс солютаб). При свежем неосложненном хламидиозе препарат назначают по 100 мг после еды 2 раза в сутки, в течение 7-10 дней. При остальных формах и осложнениях — в течение 14-21 дня, но первая доза препарата — 200 мг. Удачное сочетание химической формулы (моногидрат) и лекарственной формы (солютаб) делает препарат юнидокс солютаб наиболее безопасным, а лечение с его помощью отличается наиболее высокой комплаентностью среди всех известных доксициклинов.

Азитромицин (сумамед) — при свежем хламидиозе препарат назначают однократно 1 г за 1 ч до еды или через 2 ч после еды. При вялом течении рекомендуется следующая схема приема сумамеда: 1-й день 1,0 г однократно, 2-3-й дни по 0,5 г, 4-7-й дни по 0,25 г, всего 3,0 г.

Эритромицин — 500 мг, внутрь 4 раза в сутки в течение 10-14 дней. Рекомендуется для лечения беременных.

Альтернативные схемы лечения хламидиоза.

Кларитромицин — 250 мг, внутрь 2 раза в сутки, в течение 10 дней.

Офлоксацин — 300-400 мг, после еды 2 раза в сутки, 7-10 дней.

Рокситромицин — 150 мг перорально, 2 раза в сутки, 10 дней.

Спирамицин — 3.000.000 ЕД перорально 3 раза в сутки в течение 10 дней. Допускается лечение беременных.

Тетрациклин (окситетрациклин) при неосложненной форме заболевания 500 мг после еды перорально 4 раза в сутки, в течение 7-10 дней, при остальных формах продолжительность лечения составляет 14-21 день.

Пефлоксацин(абактал) — 400 мг, во время еды 2 раза в сутки в течение 10-14 дней. Рекомендуется для лечения осложненных форм заболевания.

Ломефлоксацин(максаквин) — 600 мг после еды 1 раз в сутки 10-14 дней. Рекомендуется для лечения осложненных форм заболевания. При осложненных формах заболевания продолжительность лечения составляет не менее 14 дней.

Ципрофлоксацин (ципробай, сифлокс, ципролет, цифран). При неосложненных и осложненных формах хламидиоза назначают внутрь в течение 10 дней, первый прием 500 мг, последующие через 12 часов по 250 мг; на курс 5,0 г.

Джозамицин (вильпрафен). При неосложненном хламидиозе назначают внутрь в течение 7 дней по 500 мг через каждые 12 ч; на курс 7,0 г.

Ознакомиться с видео из научно-практической конференции » Современные методы биореонансной диагностики и электромагнитная терапия «.

Лечение детей проводят теми же препаратами, учитывая противопоказания, в дозах, определяемых в соответствии с возрастом; чаще используются местные процедуры: сидячие ванны из настоя цветов ромашки или шалфея (одна столовая ложка на один стакан кипятка), или раствора марганцовокислого калия два раза в день, или спринцевания теми же настоями и растворами, а также общеукрепляющее лечение.

Назначение доксициклина и фторхинолонов противопоказано беременным, кормящим женщинам и детям до 12 лет .

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ, ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ!

Использованные источники: pppi.org

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Хламидиоз азитромицин лечение

  Таблетки вылечить хламидиоз

  Как берут анализ на пцр хламидиоз

  Хламидиоз по результатам крови

Хламидиоз: рациональное лечение.

Особенности лечения хламидиоза.

  • Чем раньше начато лечение хламидиоза , тем оно эффективнее.
  • Необходимо обязательно обследовать всех половых партнёров больного и, при выявлении хламидий, пролечить (даже при отсутствии симптоматики).
  • При неадекватной антибиотикотерапии хламидиоза возможен переход заболевания в хроническую стадию с образованием устойчивых к антибиотикам L-форм.
  • Единой схемы лечения хламидиоза нет. Антибиотикотерапия является обязательной. А применение иммуномодуляторов, энзимов, гепатопротекторов и других препаратов рассматривается индивидуально.
  • Для выздоровления необходимы полноценное питание и здоровый образ жизни. В период лечения не рекомендуется вести половую жизнь, категорически запрещён приём алкоголя. Необходимо временно оказаться от острой пищи. Также следует воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок.

При лечении хламидиоза используются 3 основные группы препаратов.

  1. Антибиотики: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны.
  2. Иммуномодулирующие препараты.
  3. Препараты системной энзимотерапии.

1. Антибактериальные препараты.
Назначая антибиотики при хламидиозе, необходимо учитывать следующие обстоятельства:

  • Хламидия — это внутриклеточный паразит , поэтому из антибиотиков необходимо выбирать только такие, которые способны проникать внутрь пораженной клетки.
  • Т.к. одновременно с хламидиями воспалительный процесс в мочеполовых путях часто поддерживают гонококк, микоплазма, уреаплазма и другие, следует выбирать антибиотики, которые оказывают действие и на эти микроорганизмы.
  • Не стоит особо полагаться на лабораторные данные о чувствительности хламидий к антибиотикам. Дело в том, что результаты, полученные в пробирке (in vitro) чаще всего не соответствуют тому, как микроорганизм реагирует на антибиотик в живом организме (in vivo). Более того, результата приходится ждать минимум 10 дней, а это упущенное время для лечения.
  • Хламидии чувствительны к антибиотикам только в ретикулярной стадии, то есть когда они находятся внутри клеток. Поэтому важно соблюдать сроки приема лекарств. В начале лечения хламидии находятся на разных стадиях развития. Если вовремя не принять антибиотик, концентрация активного вещества в крови резко снижается. И если пропущена ретикулярная стадия, хламидии превращаются в нечувствительные к антибиотикам элементарные тельца, а заболевание — в персистирующую форму.
  • Первый прием должен содержать ударную дозу антибиотика.
  • При хроническом хламидиозе антибиотики применяются длительно – от 14 до 28 дней.

На сегодняшний день при лечении хламидиозов наиболее рационально использовать 3 группы антибиотиков: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны.

a) Тетрациклины
Доксициклин (вибрамицин, юнидокс солютаб). Первый прием 0.2 г, затем в течение двух недель 2 раза в день по 0.1 г. Курс должен составить 2,5 — 4 г препарата. Недостатки: побочные эффекты тошнота и рвота, редко — нарушение образования костной ткани, дефекты эмали зубов. Применение тетрациклинов противопоказано во время беременности и кормления грудью и детям до 14 лет. Юнидокс Солютаб и вибрамицин переносятся лучше, чем доксициклин.

b) Макролиды.
Макролиды — наиболее безопасные антибиотики. Обладают минимумом побочных эффектов и хорошей переносимостью. Все они активны в отношении бледной трепонемы, микоплазмы, уреаплазмы, гонококка, что позволяет применять их при смешанной инфекции. Эффективность макролидов, по мнению специалистов, достигает 91-97%.

  • Эритромицин. Его эффективность составляет 85% — 95%. Недостатки: выраженные диспептические нарушения и необходимость 4-х кратного приема. Применяется по 500 мг 4 раза в день в течение 2 недель.
  • Вильпрафен (джозамицин). Считается наиболее эффективным в большинстве случаев и наиболее безопасным. При свежей форме хламидиоза – по 500 мг 2 раза в сутки в течение 2 недель. При хронической — 500 мг 3 раза в сутки 4 недели. Начальная доза – однократно 1 г. Резистентность к джозамицину развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.
  • Ровамицин (спиромицин). Назначается по 3 млн ЕД 3 раза в сутки в течение 2 недель.
  • Рулид (рокситромицин). Применяется по 150 мг 2 раза в день в течение 2 недель.
  • Макропен (мидекамицин). Назначается 400 мг 3 раза в день в течение 2 недель.
  • Сумамед (азитромицин). Назначают по схеме: первый день 1 г однократно, затем по 0.5 г — 7 дней. Курс рассчитан на принятие 3 г препарата. В последнее время стала отмечаться устойчивость хламидии к сумамеду. Поэтому можно заменить его на Хемомицин, действующим веществом в котором также является азитромицин.
  • Клацид (кларитромицин). Принимать по 250 мг два раза в день в течение 2-3 недель.

При беременности разрешено использовать эритромицин по 500 мг 4 раза в сутки в течение 2 недель или ровамицин по 3 млн ЕД 3 раза в день в течение 2 недель.

c) Фторхинолоны.
Они менее эффективны чем макролиды и тетрациклины. Однако, активны в отношении гонококка, микоплазмы, гарднереллы. Противопоказаны при беременности, а также детям до 14 лет. Обладают значительным количеством побочных эффектов.

  • Офлоксацин (заноцин, таривид) 200 мг после еды 2 раза в сутки в течение 10 дней.
  • Абактал (пефлоксацин). Свежий и неосложненный хламидиоз – по 400 мг два раза в день 1 неделю. Хроническая форма – 10-12 дней.
  • Максаквин (ломефлоксацин). При свежей неосложненной форме — по 400 мг один раз в день в течение недели. При хронической — по 400-600 мг/сут, курс 28 дней.
  • Ципробай, ципролет, цифран (ципрофлоксацин). При свежих неосложненных формах хламидиоза в первый прием принимается 500 мг, последующие приемы – по 250 мг два раза в сутки 7 дней. При хронических и осложненных формах – по 500 мг два раза в сутки 12 дней.

2. Иммуномодулирующая терапия.
При хламидийной инфекции происходит угнетение и изменение состояния иммунной системы, что создаёт основу для хронизации процесса. Поэтому при лечении необходимо воздействовать не только на самого возбудителя, применяя антибиотики, но и повышать сопротивляемость организма, укрепляя иммунитет. Однако иммуномодуляторы применяются далеко не всегда — в каждом конкретном случае индивидуально.

Применяются следующие иммуномодуляторы:

  • Иммуномакс. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 100-200 Ед в/м 1 раз/сут. Курс лечения – 6 инъекций в 1, 2, 3, 8, 9, 10 дни лечения.
  • Полиоксидоний. Применяется для лечения атипичных форм хламидиоза при нарушении иммунологического статуса. Полиоксидоний повышает образование антител и иммунную сопротивляемость организма. Применяется курсом 10 инъекций по 6 мг через день.
  • Эрбисол. 2 инъекции в день: 2 мл утром в 8 часов и вечером в 22 часа, курс 20 дней. Также защищает печень, являясь гепатопротектором.

3. Системная энзимотерапия .
Препараты для системной энзимотерапии нормализуют проницаемость мембран клеток в очагах воспаления. Таким образом, в клетку проникают более высокие концентрации антибиотиков при меньших дозах их применения. Усиливают действие антибиотиков, повышая их концентрацию в сыворотке крови на 20-40%. Блокируют механизмы, запускающие аллергические (в том числе на лечебные препараты) и аутоиммунные реакции, ускоряют выведение токсинов, обеспечивает противоотечный и анальгетический эффекты.

  • Вобэнзим. Назначается по 3 таб. 3 раза в сутки за 30 мин до еды, запивая стаканом воды, курс 2-4 недели.
  • Флогэнзим. Назначается по 2 таб. 3 раза в сутки за 30 мин до еды, запивая стаканом воды, курс 2-4 недели.

4. Гепатопротекторы.
Назначение этой группы препаратов обусловлено длительным применением антибиотиков, которые метаболизируются в печени, создавая на неё повышенную нагрузку. Более того, тетрациклины и фторхинолоны гепатотоксичны и могут вызвать повреждение печени. Препараты:

  • Эссенциале — 2 капс. 2-3 раза в сутки во время еды, курс 2-4 недели
  • Карсил — 70 мг 3 раза в сутки после еды, курс 2-4 недели
  • Легалон — 70 мг 3 раза в сутки после еды, курс 2-4 недели

5. Все остальные группы препаратов применяются индивидуально.
При развившемся дисбактериозе – эубиотики Бифидумбактерин, Ацилакт и др.
Также могут быть назначены витамины и антиоксиданты.

Как убедиться, что Вы излечились?
Исчезновение клинических проявлений хламидиоза после курса лечения не является доказательством того, что организм избавился от возбудителя. Иногда применение антибиотиков приводит только к местному улучшению. Поэтому через месяц после завершения антибиотикотерапии необходимо провести контрольные анализы. Если хламидии не найдены, то повторные анализы проводятся через месяц. Если и через месяц анализы на наличие хламидий будут отрицательными, только тогда можно будет говорить об эффективности проведенного лечения.

Используются следующие лабораторные анализы:

  • ИФА на IgA – при выздоровлении IgA нет.
  • ПЦР – при выздоровлении ПЦР отрицательна.
  • Все остальные методы лабораторной диагностики неинформативны.

Использованные источники: medinteres.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Назначение анализов на хламидиоз

  Анализы на легочный хламидиоз

  Сдача анализов хламидиоз

Хламидиоз у женщин: лечение

Хламидиоз у женщин, лечение которого нельзя откладывать, представляет собой один из видов скрытой половой инфекции. Отсутствие грамотной терапии ведет к неприятным последствиям.

Перед назначением лечения доктор проводит обследование, и на основании результатов диагностики назначает комплексную терапию.

Симптомы

Хламидиоз передается в большинстве случаев при половом контакте. Возбудитель заболевания – бактерия Хламидия (ChlamidiaTrachomatis). Возможно и заражение бытовым путем, но вероятность минимальна ввиду нежизнеспособности патогена во внешней среде.

Чаще всего заболевание на начальных стадиях развития проходит бессимптомно, и только при хронической или запущенной форме проявляются те или иные признаки.

Симптомы хламидиоза у женщин индивидуальны и зависят от состояния организма, иммунной системы:

  • влагалищные выделения слизисто-гнойного характера, иногда очень обильные;
  • жжение, зуд в наружных половых путях;
  • боли внизу живота;
  • кровянистые выделения между менструациями.

Признаки хламидиоза могут проявляться и в виде урологической симптоматики:

  • боли в процессе мочеиспускания;
  • уретрит;
  • цистит.

Отсутствие лечения ведет к таким осложнениям, как:

  • воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
  • патологии яичников, шейки матки;
  • бесплодие.

Хламидиоз у женщин: лечение

Вопрос, чем лечить хламидиоз, решает доктор на основании результатов обследования. Общих схем лечения не существует, поскольку при назначении медикаментов учитываются от анализов, состояния иммунной системы, наличия хронических заболеваний.

Эффективное лечение хламидиоза предполагает применение антибактериальных препаратов. Действенных те антимикробные средства, которые способны уничтожить хламидию внутри клеток, поскольку это внутриклеточная инфекция.

Назначают такие препараты:

  • Макролиды: Джозамицин (Вильпрафен), Эритромицин, Азитромицин (Сумамед), Кларитромицин.
  • Тетрациклины: Вибрамицин, Доксициклин, Юнидокс солютаб.
  • Фторхинолоны: Ципрофлоксацин (Цифран, Цефтриаксон, Циклоферон, Ципролет, Цефазолин, Ципринол), Норфлоксацин (Нолицин, Норбактин), Офлоксацин, Левофлоксацин, Спирамицин (Ровамицин), Ломефлоксацин, Спарфлоксацин.

Доктор обязательно учитывает наличие у женщин других инфекций, передающихся половым путем. В этом случае выбирается максимально эффективный антибиотик.

Лечение должны проходить оба половых партнера. Частый вопрос при этом, можно ли заниматься сексом во время лечения. Доктор обязательно скажет, что нельзя при хламидиозе, но, как правило, рекомендуют отложить интимные отношения на время прохождения терапии и до подтверждения полного выздоровления либо использовать презервативы. Это позволить сделать лечение более эффективным. В ином случае возможно повторное инфицирование.

Дополнительно назначают:

  • Местное лечение: спринцевания, свечи, мази, тампоны.
  • Поливитаминные комплексы.
  • Пробиотики.
  • Препараты для укрепления иммунитета.

При беременности

Хламидиоз при беременности представляет опасность как для женщины, так и для плода. Несвоевременная диагностика патологи способна привести к таким осложнениям:

  • неразвивающая беременность;
  • многоводие;
  • разрыв плодного пузыря;
  • лихорадка;
  • преждевременные роды;
  • выкидыш.

Может произойти заражение плода на стадии внутриутробного развития или же при родах при прохождении по инфицированным родовым путям матери.

Чем лечить хламидиоз при беременности, скажет лечащий доктор. Одним из разрешенных антибактериальных препаратов является Вильпрафен или Джозамицин.

Каковы симптомы хламидии у женщин? Читайте в статье о заболевании и его симптомах, способах заражения, лечении и мерах профилактики, прогнозе для больных.

Как передается хламидиоз у женщин? Подробности здесь.

Подтверждение выздоровления

Хламидиоз может не иметь ярко выраженных симптомов и судить о выздоровлении после курса терапии сложно. Поэтому требуются контрольные анализы.

Когда сдавать анализы после лечения хламидиоза, скажет лечащий врач. Их сдают поэтапно и делают разными методами:

  • после курса лечения – посев на хламидии;
  • через месяц – повторный посев;
  • через полтора месяца после завершения терапии – анализ прямой иммунофлюорестенции или ПИФ.

Критерий полного выздоровления – отрицательный ПЦР соскоба со слизистой урогенитальных путей через полтора-два месяца после пройденного лечения.

Опасность хламидиоза – в отсутствии симптомов, его быстром распространении и тяжелых последствиях. Отказ от визита к врачу и терапии, а также самолечение способны вызвать осложнение, проблемы со здоровьем в виде бесплодия и прочих заболеваний. И только своевременное обращение к доктору, соблюдение всех назначений и рекомендаций позволит успешно преодолеть болезнь и забеременеть после терапии, если это в планах женщины.

Использованные источники: zdorove-zhenshhiny.ru