Хламидиоз где лечить

Дерматовенеролог Александр Навроцкий: Хламидиоз можно и нужно излечивать полностью!

16 июля 2003 в 00:00

«Прямая линия» с главным специалистом по дерматовенерологии Минздрава РБ Александром НАВРОЦКИМ доказала, что заболевания, передающиеся половым путем, – ЗППП, как их сокращенно называют, – если и не стали чумой нашего века, то уж точно являются одной из самых болезненных тем… Уж очень въедливо допрашивал Александра Людгеровича каждый из дозвонившихся

— Здравствуйте! Александр Людгерович, неужели может столько людей болеть хламидиозом? Раньше о таком заболевании и не слышали, а теперь диагноз ставят через одного!

— Это заболевание, передающееся половым путем, действительно сейчас широко распространено. Дело в том, что лабораторная диагностика его – одна из самых сложных и была широко внедрена лишь во второй половине 90-х годов. Поэтому специалисты не исключают такого явления, как гипердиагностика. Порой в частной медицине диагностикой и лечением этого заболевания занимаются люди, которые не имеют должного опыта для того, чтобы отличать хламидийные тельца от других инородных включений, которые есть в соскобе. Врач-лаборант обнаруживает не хламидии, а что-то другое, и дает положительный ответ. Вот почему при обращении в частный медцентр надо быть уверенным и в квалификации врача, и в наличии сертифицированного оборудования и тест-систем для диагностики. Сейчас Минздрав РБ совершенствует документы с требованиями к коммерческим структурам, которые занимаются диагностикой и лечением инфекций, передаваемых половым путем. В частности, планируется ужесточить требования к квалификационной характеристике и профессиональной подготовке врачей и к тестам, использующимся в лабораториях.

— Я звоню из Борисова, меня зовут Сергей, 30 лет. У меня нашли хламидиоз, полгода назад я прошел курс лечения. Недавно в частном центре сдал соскоб, опять нашли хламидии. Какой курс лечения я могу еще пройти?

— Хламидиоз – заболевание довольно сложное для лечения, встречаются его рецидивы, то есть повторы. Но часто бывает новое заражение от того же полового партнера, которого не обследовали и не лечили. Рекомендуется воздерживаться от половых контактов в течение 7 дней после одномоментного лечения или же до завершения лечения по ежедневной схеме, а также до тех пор, пока все половые партнеры пациента не пройдут соответствующий курс лечения. Я бы посоветовал вам обратиться в Минский городской кожно-венерологический диспансер по ул.Прилукской, 46а. Если не хотите называть имя, есть анонимный платный прием. Надо еще раз перепроверить результаты последнего анализа – так сказать, для арбитражного обследования.

— Я и моя супруга лечились и не вылечились от хламидиоза. Стоит ли нам идти на рождение ребенка? Какие последствия могут ожидать нас с таким диагнозом?

— Мое мнение однозначно: идти на беременность женщина должна в том случае, если у нее нет никаких инфекций. Последствиями же хламидиоза являются воспалительные заболевания органов малого таза, бесплодие, внематочная беременность, преждевременные роды, инфицирование новорожденных. В некоторых случаях хламидии могут вызывать отклонения в развитии ребенка. Не надо рисковать, лучше долечить заболевание.

— Но говорят, что эту болезнь полностью излечить нельзя…

— Нет, эту патогенную инфекцию можно и нужно излечивать до конца.

— При лечении хламидиоза надо принимать антибиотики, а у меня язва двенадцатиперстной кишки. Что вы посоветуете?

— Лечение в этом случае надо согласовать с гастроэнтерологом. Есть препараты, которые не оказывают выраженного раздражающего влияния на слизистые – например, азитромицин, фирменное название которого сумамед.

— Много лет у меня держится повышенная температура, болят коленные и локтевые суставы, на суставах появились кисты. Лечение у ревматолога результата не дает. Врачи в районной поликлинике говорят, что это дал осложнения обнаруженный у меня хламидиоз.

— Хламидийная инфекция, если она у вас действительно есть, очень редко дает осложнения на суставы. Пройдите повторное обследование, если эта инфекция есть, то заболевание нужно лечить. Если эффекта от проведенной ревматологами терапии нет, то вам должны дать направление в одно из профильных учреждений более высокого уровня.

— Меня зовут Дмитрий. Подскажите, какой препарат наиболее эффективен для излечения хламидий и какой тест более точно выявляет хламидиоз? Два года лечусь, толку никакого…

— Сегодня врачи, в частности, Европейское отделение Международного союза по борьбе с инфекциями, передаваемыми половым путем, рекомендуют в качестве основных два препарата – азитромицин (фирменное название сумамед) и доксициклин. Сумамед более дорогой препарат, но у него и более приемлемая для больного схема лечения: в неделю назначается однократный прием препарата. Доксициклин требует ежедневного двукратного приема, обладает фотосенсибилизирующим действием, но в то же время значительно дешевле. Что же касается методов диагностики, то сейчас Минздрав принял решение проводить диагностику хламидиоза не менее чем двумя тестами: например, с помощью ПИФ (метод прямой иммунофлюоресценции) и ПЦР-диагностики (ДНК-анализ) или иммуноферментного анализа (ИФА). Дело в том, что ни один из методов сегодня не имеет 100% чувствительности.

— Могут ли инфекции – хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз – проходить бессимптомно? Надо ли лечиться, если меня ничего не беспокоит?

— Протекать бессимптомно могут. Но эти микроорганизмы относятся к разным группам. Уреаплазма или микоплазма – условно патогенные микробы, которые можно обнаружить у части здоровых людей. 5-10% здоровых мужчин и до 20% здоровых женщин могут иметь уреаплазму или микоплазму в небольших количествах в мочеполовых путях. Но если они не дают никаких проявлений – необычных выделений, болей, нарушений менструального цикла у женщины, — то курс лечения не нужен. Хламидии же – это патогенный микроб, который всегда вызывает заболевание. Как бы оно не протекало, с симптомами или без них, лечить хламидиоз надо.

— Может ли гарднереллез служить причиной бесплодия?

— Это заболевание, которое называют еще и бактериальным вагинозом, признается не болезнью, а инфекционным невоспалительным синдромом полимикробной этиологии. Другими словами – это нарушение экологической системы влагалища, когда начинают доминировать те микробы, которые обычно в норме присутствуют, но в меньшем количестве. Считается, что это заболевание может оказывать влияние на течение беременности, но не на зачатие.

— Это звонит Антон, Минский район. Каковы симптомы хламидиоза у мужчин, чем опасна эта болезнь?

— В среднем через 3 недели после заражения этой инфекцией появляются симптомы уретрита, то есть выделения гноя или слизи из мочеиспускательного канала, может появляться зуд, иногда резь при мочеиспускании. Но чаще всего заболевание протекает малосимптомно и скрыто. Хламидийные инфекции являются причиной бесплодия, считаются одним из вероятных факторов возникновения простатита и, соответственно, нарушений потенции.

— Можно ли заразиться хламидиозом бытовым путем?

— Взрослому человеку нет, только половым, в том числе при оральном и анальном сексе. Эта инфекция поражает уретру и яички у мужчины, шейку матки у женщины, прямую кишку, конъюнктиву и глотку у мужчины и у женщины. Но имейте в виду, что хламидиоз не передается при поцелуях – только при орально-генитальном контакте.

— Хламидиоз у меня обнаружили совсем недавно, могла ли я заразиться бытовым путем или во время родов? До родов все было хорошо…

— Для женщин особенно характерно скрытое течение – она может даже родить, ничего не зная о заболевании. Год-два инфекция протекает скрыто, потом осложняется, появляется дискомфорт в мочеполовых органах, нарушается менструальный цикл, появляются боли внизу живота. О случаях заражения через медицинский инструментарий я не слышал.

— Ребенку это заболевание может передаться?

— Инфицирование новорожденных происходит при прохождении родовых путей в случае заболевания у матери. Для детей постарше – бытовым путем практически исключено. Но для маленьких стоит соблюдать правила гигиены: полотенце, мочалка у ребенка должны быть свои. Ребенка надо наблюдать, и если у него появились выделения из половых органов или из глазок – хламидии иногда вызывают поражение конъюнктивы глаз – обращаться к специалистам.

— Это Алла из Поставского района. Скажите, трихомоноз передается только половым путем или еще как-то?

— Как правило, трихомоноз передается при половых контактах, но нельзя исключить и бытовой передачи. Женщины могут заразиться через чужую мочалку, полотенце. Трихомоноз может долго не обнаруживать себя, но при простудных заболеваниях, стрессах, при потреблении алкоголя он может обостряться.

— Перед свадьбой проверялся на все инфекции – все в порядке, спустя несколько лет у меня обнаруживается хламидиоз. У меня никого не было – получается, что жена гуляет?

— Вы должны знать, что достоверность анализа может не быть стопроцентной. Не стоит сразу подозревать жену, лучше обследуйтесь вместе в одном медицинском учреждении и скорее лечитесь.

— Александр Людгерович, вопрос от «Комсомолки»: а как все-таки не заразиться заболеваниями, передающимися половым путем?

— Прежде всего, иметь только одного надежного партнера и исключить случайные связи. И, конечно, использовать презерватив. Причем по всем правилам, чему я немало уделяю внимания на занятиях: оказывается, еще не все студенты знают, как и когда надо надевать презервативы, где их покупают, как хранят. Упаковки презервативов берегут от механических воздействий и лучей солнца, они должны быть со специальной смазкой – любрикантами, надевают их не перед эякуляцией, а до начала акта, четко в соответствии с инструкцией. Только так может быть гарантирована защита от инфекций.

Использованные источники: news.tut.by

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Когда начать лечение хламидиоза

  Как лечить респираторный хламидиоз

  Хламидиоз и трихомониаз схема лечения

  Лечение хламидиоза амоксициллин

  Хламидиоз лечение в клиниках

  Если анализ крови на хламидиоз отрицательный

К какому врачу обращаться при хламидиозе

Какой врач лечит хламидиоз у мужчин и женщин, стоит ли идти к специалисту или можно самостоятельно справиться недугом? Эти вопросы мучают каждого второго пациента, у которого была обнаружена генитальная инфекция. При развитии хламидиоза мужчинам и женщинам необходимо обращаться к разным врачам. Пойти за помощью к врачу следует сразу после обнаружения симптомов болезни.

Какой врач лечит хламидиоз

Хламидии способны вырабатывать иммунитет к антибиотикам, поэтому чем раньше врач осмотрит пациента, тем легче будет происходить устранение паразитов.

При отечности половых органов, гнойных выделениях, зуде или другом дискомфорте необходимо обратиться к терапевту. Медик после осмотра даст направление к профильному врачу.

У мужчин и женщин хламидиоз поражает разные системы, поэтому и ответ на вопрос о том, какой врач будет их лечить зависит от пола. У женщин хламидии влияют на половую систему, поэтому лечение назначается гинекологом. При обнаружении паразитов во время беременности терапию также составляет доктор, у которого наблюдается будущая мать.

Хламидиоз у мужчин может вылечить только уролог (венеролог). При обнаружении паразитов врачи попросят пройти обследование полового партнера, иначе произойдет повторное заражение.

Куда обращаться

Получить медицинскую помощь можно в районной поликлинике расположенной по месту прописки или в частном медицинском центре. Все зависит от состояния пациента и финансовых возможностей. К примеру, граждане проживающие в Москве и других крупных городах обычно не имеют там прописки, поэтому вынуждены лечиться в частных клиниках.

Безуспешное лечение хламидиоза или хроническая форма болезни (чаще встречается у мужчин) также вынуждает отправиться в платную больницу. Осложненная форма простатита, нарушение сексуальной функции и бесплодие усложняют процесс устранения хламидий. В таком случае следует обращаться к андрологу. Врач занимается лечением:

  • венерических болезней;
  • нарушения работы мочевого пузыря;
  • бесплодия;
  • нарушений уретры;
  • эректильной дисфункции.

У специалиста имеется сертификат уролога и андролога, он может назначить эффективные лекарства даже от хронической формы болезни.

Где и какие анализы сдавать

Невозможно определить заболевание только по его внешним проявлениям и самочувствию пациента.

Перед тем как назначить антибиотики врачи проводят несколько лабораторных исследований.

Перечислим самые распространенные способы диагностирования хламидий:

  1. Цитоскопический метод. Диагностика эффективна только на острой фазе течения заболевания. Для его выполнения берется соскоб из уретры или влагалища. Точность исследования составляет всего 15%, его выполняют бесплатно в поликлиниках.
  2. Иммуноферментный анализ. Благодаря исследованию становится видно наличие паразитов в организме, понятно их происхождение, а также фаза заболевания. Обычно анализ проводят через 5-20 дней после заражения, его точность составляет 60%.
  3. Иммуноморфологический метод. В ходе исследования врачи обнаруживают антигены хламидий. Анализ часто используется в гинекологии при течении беременности с осложнениями. Он эффективен при острой и хронической форме хламидиоза. Точность иммуноморфологического метода составляет 50%.
  4. ПЦР. Наиболее достоверный метод исследования. Полимерная цепная реакция позволяет определить наличие инфекции в организме. Для исследования берется кровь, слюна, моча и соскоб. Результаты доступны через несколько дней после диагностического обследования на хламидиоз.
  5. Микробиологическое исследование. Посев имеет точность 90% и помимо наличия хламидий в организме врач определяет эффективные антибиотики для устранения заболевания. Для выполнения этого теста требуется как минимум 7 дней.

Не все перечисленные способы диагностики хламидиоза доступны в бесплатной поликлинике, однако к дорогостоящим методам исследования прибегают только при наличии осложнений или сопутствующих болезней.

Где лечить хламидии ребенку

Дети сложнее переносят данное заболевание, поскольку не имеют окрепшего иммунитета. Поэтому в случае обнаружения хламидий у ребенка его лечением занимаются сразу несколько врачей, среди которых терапевт. При необходимости за меленьким пациентом наблюдают в больнице. Кроме антибактериальных средств подбирается комплекс витаминных препаратов, пробиотиков и иммуномодуляторов. Они обеспечивают комплексное воздействие на организм и не позволяют присоединиться другим болезням.

Независимо от возраста и пола при обнаружении симптомов следует обратиться к терапевту, который затем перенаправит пациенту к нужному врачу.

Использованные источники: veneromed.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Аципол лечения хламидиоза

  Генферон лечение хламидиоза

  Как берут анализ на пцр хламидиоз

  Донор крови и хламидиоз

  Лечении респираторного хламидиоза

  Лечение хламидиоза повторные анализы

Как и где вылечить хламидиоз в Минске

Хроническим хламидиозом болею около 15 лет. Беспокоят слезотечение, генитальный зуд, сильные боли в ногах. Принято много противовирусных препаратов, но заболевание прогрессирует. Теперь употребляю БАДы, но они — не лекарства. Существуют ли эффективные методы лечения болезни и специалисты в данной области медицины? Ольга К., Старые Дороги.

Ирина ШИМАНСКАЯ, главный внештатный дерматовенеролог Минздрава:

— Основанием для установления диагноза «хламидийная инфекция» и проведения антибактериальной терапии является выделение ДНК возбудителя Chlamydia Trachomatis методом ПЦР или выявление антигенов
Chlamydia Trachomatis методом РИФ.

Хламидиоз излечим. Имеется много современных антибактериальных препаратов для лечения данной инфекции.
Чтобы определить объем диагностических и лечебных мероприятий, автору письма надо обратиться в Минский городской кожвендиспансер на ул. Прилукской, 46-а. Консультации проводят сотрудники кафедры дерматовенерологии БелМАПО во 2-ю и 4-ю среды месяца. Запись ведет зав. амбулаторным венерологическим отделением Владимир Яромич по тел. (8-017) 220-44-36.

Иван ЛИПНИЦКИЙ, начальник УЗО Миноблисполкома:

— Лечение хламидийной инфекции и вызванных ею осложнений должно быть комплексным. Из современных антибактериальных препаратов, активных в отношении хламидий с учетом биологических свойств возбудителя, применяются макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. Длительность течения и вялый характер заболевания вызывают снижение иммунитета и требуют также назначения препаратов, обладающих иммунокорригирующим действием, и средств для стимуляции неспецифической защиты, в т. ч. могут использоваться биологические активные добавки к пище (БАДы) и фитопрепараты.

Лечение хламидиоза проводится, в зависимости от клинической картины, у уролога, гинеколога, дерматовенеролога, ревматолога. От хламидиоза не существует домашних и народных средств. Лечитесь только в специализированном медучреждении.

Источник: газета Медицинский вестник .

Психотерапевт: лечение пограничных психических расстройств.

Использованные источники: www.happydoctor.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Хламидиоз и трихомониаз схема лечения

  Хламидиоз и чеснок лечение

  Лечение хламидиоза и выделений

  Антибиотики лечения хламидиоза

  Анализ на хламидиоз и микоплазмоз пцр

Как лечат хламидиоз? Основные принципы терапии

Хламидиоз является одним из самых распространенных венерических заболеваний. Причина болезни — инфекция, которая передается половым путем. Вопрос о том, как лечат хламидиоз, является весьма актуальным. Ведь при отсутствии своевременной помощи воспалительный процесс распространяется на разные системы органов, что приводит к таким осложнениям, как бесплодие, хронические тазовые боли, поражения дыхательной системы и т.д.

Что такое хламидиоз?

Как известно, хламидии поражают в основном органы репродуктивной системы. Заразиться можно во время незащищенного полового контакта, а вот бытовой путь передачи практически невозможен. Кроме того, инфекция может передаваться от матери к ребенку.

Прежде чем узнать, как лечат хламидиоз, стоит ознакомиться с основными симптомами заболевания. Как правило, первые признаки появляются спустя 1-3 недели с момента заражения. Пациенты жалуются на зуд в области наружных половых органов, а также нехарактерные выделения из влагалища (у женщин) или уретры (у мужчин).

С другой стороны, хламидиоз нередко протекает без каких-либо заметных симптомов, что и делает подобное заболевание опасным — зараженный человек даже не подозревает о наличии проблемы и становится разносчиком инфекции.

В любом случае воспаление может иметь негативные последствия — инфекция нередко поражает яички, шейку матки и некоторые другие органы, приводя к бесплодию и нарушениям работы репродуктивной системы.

Как лечат хламидиоз?

При наличии признаков заболевания стоит обратиться к врачу. А учитывая возможность бессимптомного течения, не стоит пренебрегать плановыми медицинскими осмотрами. Чем раньше будет выявлена проблема, тем быстрее пройдет процесс лечение.

Ни в коем случаев не стоит пытать заниматься самолечением — только врач сможет рассказать вам, какими лекарствами лечить хламидиоз. Дело в том, что хламидии паразитируют внутри клетки, поэтому используемые препараты должны легко проникать сквозь клеточную стенку.

Естественно, для начала необходимо сдать анализы, результаты которых подтвердят наличие болезни. Кстати, диагностику, а иногда и лечение должны проходить сразу оба (все) партнеры. И, конечно же, во время терапии не допускаются половые контакты. Так как лечат хламидиоз?

Конечно же, единственным способом избавиться от инфекции являются антибиотики. На сегодняшний день наиболее эффективными считаются натуральные и полусинтетические группы макролидов. В частности, пациентам нередко назначают такие препараты, как «Макропен», «Эритромицин», «Вильпрафен», «Рулид» и т.д. Суточная доза определяется в зависимости от возраста и массы тела пациента. В большинстве случаев прием антибиотиков длится около двух недель, хотя этот срок может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от эффективности антибактериальной терапии.

Полезным будет прием витаминов и минералов, а также некоторых иммуномодуляторов. Нормальная работа иммунной системы способствует быстрому выздоровлению и предупреждает распространение инфекции на другие ткани и органы.

Естественно, необходим прием биопрепаратов, так как антибиотики нарушают нормальный состав микрофлоры. С этой целью прекрасно подойдут препараты «Субалин», «Бифиформ», «Биоспорин». Женщинам также рекомендуют лекарство «Вагилак», которое восстанавливает микрофлору влагалища.

В некоторых случаях терапия включает в себя антигистаминные препараты, противовоспалительные лекарства, антисептические растворы и мази для обработки наружных половых органов.

Лечение может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. На протяжении всей терапии пациент должен несколько раз сдавать повторные анализы, так как это единственный способ определить эффективность лечения и при необходимости его подкорректировать.

Еще один вопрос, интересующий больных: «Где лечить хламидиоз?» На самом деле практически любой специалист-венеролог сможет составить схему терапии. Есть также клиники, которые специализируются исключительно на лечении венерических инфекций.

Использованные источники: fb.ru