Хламидиоз рецидив лечение

В чем кроется опасность рецидива хламидиоза

Факторы, провоцирующие рецидив

Повторное заражение происходит, в основном, потому, что далеко не все пациенты осознают всю серьезность последствий от перенесенного заболевания. Зачастую, увидев, что симптомы исчезли, больные перестают принимать лекарства или принимают их не в полном объеме. В процессе лечения очень важно использовать иммуномодуляторы для предупреждения рецидива.

В терапии этой патологии очень важно строгое соблюдение правильной дозировки антибиотиков. Если доза будет высчитана неправильно, это приведет к рецидиву, а в последующем к развитию форм хламидиоза, устойчивых к антибактериальным средствам.

Неверно подобранное лечение или несвоевременное обращение к врачу приводит к развитию хронической формы заболевания. Для такого течения болезни характерно длительное затишье с внезапными рецидивами, которые возникают на фоне нервных потрясений, чрезмерного употребления алкоголя, длительного воздержания от секса или наоборот – слишком бурной интимной жизни, ОРВИ.

Частые рецидивы и длительное воспаление могут стать причиной необратимых изменений в функционировании репродуктивной системы.

Мазок с C. trachomatis под микроскопом

Какой специалист сможет помочь при инфицировании хламидиозом

При первых симптомах или подозрениях на заражение хламидиозом человек должен отправиться к специалисту. Сначала следует посетить терапевта, который назначит анализы и перенаправит к узкопрофильным специалистам.

Лечением хламидиоза у женщин занимается гинеколог, у мужчин – уролог. Венерические заболевания различного типа лечит венеролог. В зависимости от места локации бактерий и степени развития патологии, может понадобиться консультация лора, инфекциониста, иммунолога Детский хламидиоз лечит врач-педиатр, если это хламидийный конъюнктивит, то понадобится консультация и терапия у офтальмолога.

Каковы причины «возвращения» заболевания

Причинами рецидивов может быть:

  • повторное заражение;
  • неправильно подобранное лечение;
  • несоблюдение рекомендаций врача;
  • хроническая форма болезни.

Хламидиоз опасен тем, что может на протяжении длительного времени протекать бессимптомно. Чем дольше бактерии живут в организме, тем больше патогенных процессов успевают запустить и тем выше вероятность трансформации острой формы в затяжную. Хроническую форму идентифицировать бывает сложно даже специалистам, потому как болезнь никак себя не обнаруживает, даже в анализах все чисто. Характерная клиническая картина наблюдается только в периоды обострений. Длительный бессимптомный воспалительный процесс приводит к поражению внутренних органов. Обострения начинаются в момент ослабления иммунной системы.

Главной сложностью в лечении является относительная устойчивость хламидий к антибиотикам определенных групп. Это обусловлено длительным течением болезни или приемом неверно подобранного средства. Именно эти причины могут стать виновниками рецидива.

Тяжело поддается лечению и рецидивирует в дальнейшем хламидиоз у лиц, которые использовали сильнодействующие препараты для лечения других инфекций или венерических заболеваний. Если курс лечения был неполным, то в здоровых клетках остаются хламидии, которые в благоприятный момент будут снова и снова провоцировать воспаление.

Одной из причин, вызывающих рецидив, является нежелание пациентов менять свой образ жизни. Если человек хочет быть здоровым и в будущем иметь здоровых детей, то на время лечения должны быть исключены сексуальные контакты, даже с барьерными контрацептивами. Необходимо четко понимать, что никакая контрацепция не дает стопроцентной гарантии, а хламидиоз настолько «коварная» патология, которой можно заразиться и через бытовые предметы.

Если болеет один партнер, то второй должен обязательно пройти медикаментозный профилактический курс и несколько раз на протяжении года сдать контрольные анализы.

Даже вылечившись полностью от болезни, при повторной встрече с инфекцией человек заразится вновь. Организм становится более чувствительным к хламидиям.

Симптоматическая картина повторного заражения

Рецидив хламидиоза у женщин проявляется так:

  • выделения из половых органов меняют неприятный запах и мутный цвет;
  • спазмы в нижней части живота и в области поясницы;
  • в запущенных случаях в выделениях или в моче может присутствовать кровь;
  • зуд и раздражение слизистых половых органов, покраснение;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • рези во время мочеиспускания в нижней части живота и уретре;
  • развитие эрозии шейки матки, цистит, кольпит и т.д.

Рецидив хламидиоза у мужчин характеризуется следующими симптомами:

  • жжение при мочеиспускании и эякуляции;
  • болезненные ощущения в области спины, паха, ануса;
  • простатит;
  • стекловидные, гнойные выделения из головки пениса;
  • мутная моча;
  • покраснение и отечность отверстия семенного канала.

На фоне рецидива наблюдается снижение аппетита, вялость, быстрая утомляемость, повышение температуры тела, боль в суставах. Помимо поражения мочеполовой системы, частые рецидивы хламидиоза могут оказать разрушительное действие и на другие системы органов.

Рецидив болезни во время беременности принесет много проблем. Воспаление приводит к таким последствиям, как сальпингит, эндометрит. На маточных трубах образуются спайки, происходит дистрофия слизистой уретры. Хламидиоз может вызвать преждевременные роды или стать причиной выкидыша. Заражение плода могут спровоцировать такие заболевания, как врожденная пневмония, конъюнктивит, отит и другие поражения внутренних органов.

Какие анализы нужно сдавать при рецидиве?

Диагностика хламидиоза, в общем, осложняется схожестью симптоматики с другими заболеваниями. Анализы следует сдавать в нескольких направлениях, в связи с тем, что бактерии имеют уникальные биологические особенности и схожесть с другими патогенными микроорганизмами.

Зачастую, на фоне хламидиозной инфекции, можно наблюдать проблемы с мочеполовой системой: цервицит, уретрит, эрозия, вульвовагинит, эндометрит, цистит и др. При отсутствии результатов комплексных лабораторных исследований, данные заболевания относят к числу болезней с невыясненной причиной, в результате назначается несоответствующее лечение, которое не продемонстрирует нужного эффекта, а заболевание лишь усугубится.

Для определения хламидиоза применяют следующие виды анализов:

  • микроскопия с окраской по Романовскому-Гимзе;
  • метод прямой иммунофлюоресценции;
  • культуральный;
  • иммуноферментный;
  • метод полимеразной цепной реакции;
  • транскрипционная амплификация.

Самые чувствительные и точные анализы – ПЦР и культуральный анализ. При наличии хламидиоза у одного партнера второй так же должен сдать анализы, даже если симптомы отсутствуют.

Курс лечения

На данный момент лечение рецидивов, так же, как и первичных случаев, состоит в применении комплексной терапии. Используются антибактериальные препараты нового поколения, которые способны проникать через мембраны клетки и накапливаться в них. Хламидии угнетают иммунную систему, поэтому при лечении показан курс иммуномодуляторов. Каждый отдельный случай требует индивидуальной схемы, основанной на характерных симптомах, чувствительности бактерий к антибиотикам, наличии дополнительных инфекций, локализации бактерий.

В терапии рецидивов используют ферментные медикаменты, протеолитические средства, адаптогены, витаминные комплексы, пробиотики. Важную роль в лечении занимают препараты, действие которых направлено на устранение неприятных симптомов в области половых органов – это ректальные и вагинальные свечи, клизмы, ванночки.

На данном этапе очень часто в лечении хламидиоза используют физиотерапевтические методы: ультразвуковое действие, магнитное излучение, электрофорез, ионофорез.

Успех лечения зависит от адекватности курса терапии. Причиной рецидива или бессимптомного носительства может стать лечение пенициллиновой группой антибиотиков, когда болезнь ассоциируется с гонореей. Повторное обнаружение хламидий требует дополнительного курса терапии. Если анализы отрицательные, через каждые два месяца следует сдавать контрольные.

Профилактика рецидивов

Профилактикой рецидивов хламидиоза является, в первую очередь, изменение способа жизни, правильная гигиена половых органов и использование барьерных контрацептивов. Важно помнить, что различные народные методы, спринцевания хлорсодержащими веществами, не только не защищают от инфекций, а наоборот – способствуют заражению. Во время спринцевания происходит нарушение микрофлоры влагалища. Поддержание иммунитета является одним из важнейших профилактических действий. Необходимо проходить регулярные осмотры и сдавать анализы на наличие инфекций.

Хламидиоз – довольно опасное венерическое заболевание, которое может на протяжении длительного времени протекать бессимптомно. При неправильном или несвоевременном лечении, болезнь преобразуется в хроническую форму или происходит повторное заражение. Частые рецидивы болезни приводят к нарушениям функций репродуктивной системы и других внутренних органов.

Использованные источники: ivsparazit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Лечение сумамедом хламидиоза у мужчин

  Хламидиоз симптомы осложнения лечение

  Лечение хламидиоза глаза

  Не могу вылечить хламидиоз

Лечение хламидиоза — препараты, схемы лечения хламидиоза

На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза для многих врачей и пациентов представляет большие трудности, поскольку нередко после терапии антимикробными средствами через определенное время вновь происходит манифестирование этого коварного заболевания.

Проблема в том, что у большинства пациентов регистрируется хронический урогенитальный хламидиоз, лечение препаратами которого достаточно часто бывает неэффективным.

В чем опасность хламидиоза?

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) наиболее часто вызывает следующие патологии урогенитального тракта:

  • уретриты у мужчин и женщин (свыше половины всех негонококковых уретритов),
  • простатит и орхоэпидидимит у мужчин, цервицит, сальпингит, эндометрит,
  • нередко наблюдаются и сочетанные поражения органов (например, уретрит, артрит и конъюнктивит в программе синдрома Рейтера).

При этом существует довольно пространный список лабораторных методов диагностики хламидиоза, хотя наиболее достоверными методами на сегодня признаны методы иммунофкерментного анализа с моноклональными антителами (используется венозная кровь) и ПЦР-диагностика (чаще соскобов эндотелия урогенитального тракта).

В терапии хламидийной инфекции, как и влечении других инфекционных процессов на первое место выступают задачи эрадикации возбудителя и избавления от острого либо хронического воспаления гениталий и мочевыводящих путей, которое снижает качество жизни. Цель по снижению смертности от хламидиоза, по счастью перед урологом, гинекологом или венерологом не стоит, так как умереть от хламидийной инфекции урогенитального тракта весьма проблематично.

Промежуточной целью может считаться избежание хронизации хламидиоза, снижение числа рецидивов хронического хламидийного процесса, а также уменьшение числа суставных и глазных осложнений урогенитального хламидиоза. Можно говорить и о желании снизить число осложненных или невыношенных беременностей на фоне хламидиоза и избежании постхламидийного бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных.

На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров.

Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр.

Тактика эрадикации хламидий

Эрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов.

Антибиотики при хламидиозе

Антимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса.

При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой.

Использованные источники: zdravotvet.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Для лечения хламидиоза глаз

  Лечение вобэнзимом хламидиоз

  Хламидиоз лечение полиартрита

  Хламидиоз можно ли мастурбировать во время лечения

  Лечение хламидиоза клиника

Может ли вернуться хламидиоз и наступить рецидив болезни?

Имея сильную иммунную систему, организм готов справиться с небольшим количеством инфекции без приема препаратов. Именно поэтому некоторые особы даже после близости с партнером, имеющим хламидии, не приобретают заболевание. Зато другие получают его от одного случайного контакта, а затем проходят длительный курс терапии. Виной тому слабый иммунитет из-за плохого питания или частых болезней. Именно такие пациенты со страхом думают о последствиях болезни и о том, может ли вернуться хламидиоз после лечения.

Рецидивирующая инфекция намного опаснее, чем первичное заболевание. Кроме того, что она грозит осложнениями и невозможностью в дальнейшем зачатия ребенка, так и труднее поддается лечению.

Причины «возвращения» заболевания

Рецидив хламидиоза – явление относительно частое даже среди тех, кто тщательно выполнял все рекомендации врача и прошел полный курс бактериальной терапии. Редко кому, переболев этой инфекцией однажды, не удастся услышать о ней еще раз. И причин тому у этой коварной, молчаливой болезни достаточно много.

Как правило, новая болезнь – это повторное заражение, потому что не все при лечении использовали иммуномодуляторы для восстановления организма. Даже если контрольные анализы и не показывали присутствие в крови антител IgA, при малейшем ослаблении иммунитета, а после перенесенного острого заболевания он крайне неустойчив, хламидии начинают процветать в организме и обнаруживается рецидив недавно вылеченного хламидиоза.

Неправильное лечение способно сыграть свою злую шутку, когда пациент надеется, что вирус больше не вернется, а он вместо этого обнаруживается через несколько лет или дней. Даже если один из партнеров не долечился и является бессимптомным носителем инфекции, заболевание может вернуться к тому, чьи анализы показывали отсутствие инфекции.

Причиной возвращения хламидиоза может стать очередной контакт с инфицированным больным, когда интимные отношения не предполагают использование презерватива. Лица, один раз перенесшие хламидиоз, более склонны к развитию инфекции во второй раз, поэтому даже мимолетная встреча с вирусом станет для такого ловеласа роковой.

Не каждый больной стремится к завершению курса лечения. Молодые люди не задумывается, что хламидиоз может вернуться. Недолеченная инфекция на некоторое время скроется в латентной форме, пока в организме высокая концентрация антибиотиков, а затем объявит о себе очередным рецидивом хламидиоза.

Использованные источники: www.zppp.saharniy-diabet.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Лечение хламидиоза на ранней стадии

  Хламидиоз у мужчин симптомы и лечение осложнения

  Какие сдать анализы на хламидиоз у мужчин

  Суставы хламидиоз лечение

  Для лечения хламидиоза глаз

После лечения хламидиоза: основные вопросы

Кажется, главное получилось: лечение хламидиоза окончено. Но значит ли это, что теперь можно жить, как раньше — что если инфекция затаилась где-то в организме? По внешнему виду и даже по самочувствию человека невозможно понять, здоров ли он полностью. Поэтому оценить эффект от лечения хламидиоза — важнейшая задача для врача и самого пациента.

Как определяют, что человек окончательно поправился, какие радости жизни (алкоголь, секс, спорт) разрешены сразу после лечения и реально ли родить здорового ребенка, пролечив хламидиоз?

В этой статье мы подробно отвечаем на самые важные вопросы о жизни после хламидиоза.

Проверка выздоровления и анализы

— Можно ли перестать пить антибиотики, если симптомы хламидиоза прошли?

— Нет! Курс антибиотиков, который назначил врач, надо обязательно закончить. Только тогда можно полностью вылечить инфекцию. После первых порций лекарства больной может почувствовать себя лучше, но погибнут далеко не все хламидии!

Подвох в том, что хламидии существуют в организме в двух формах: одна — для жизни вне клетки, а другая — для размножения внутри неё.

  • Бактерии вне клетки не вызывают ярких симптомов, но и не боятся антибиотиков.
  • Хламидии внутри клетки, наоборот, приносят больше вреда, но и становятся уязвимыми для лекарства.

Поэтому, чтобы уничтожить бактерий, надо дождаться, когда они проникнут внутрь клетки человека — и тогда нанести удар.

Курс антибиотиков, который назначил врач, надо обязательно закончить

Но обычно хламидии попадают в клетки не одновременно, а «отрядами». Из-за этого в большинстве случаев не получится выпить антибиотик один раз и убить всех возбудителей. Врач рассчитывает курс препаратов так, чтобы каждый отряд хламидий, проникший в клетки, получил свою порцию антибиотика в определенное время. Именно поэтому лекарства надо пропить до конца — даже если самочувствие быстро улучшилось.

Бывает, что врачи назначают однократный приём антибиотика, но это помогает только при очень свежем заражении, когда хламидий в организме еще мало, или для профилактического лечения. Подробно об всём этом рассказано в статье «Лечение хламидиоза».

— Может ли хламидиоз вернуться после лечения?

— К сожалению, да. Даже после грамотного и полноценного лечения может наступить рецидив хламидиоза. Особенно если заболевание было долгим и запущенным. Это связано с еще одной уловкой паразитов: хламидии могут годами прятаться внутри клеток в особой, неактивной форме, а при хороших условиях вновь просыпаться и вызывать симптомы болезни. Поэтому теоретически всегда есть риск, что хламидиоз может повториться.

— Остается ли иммунитет после перенесенного хламидиоза?

— Нет, у людей не формируется стойкий иммунитет ни к урогенитальному, ни к другим видам хламидиоза. Хотя после курса лечения в крови остаются антитела к болезни, они не обеспечивают настоящей защиты и не справятся с повторной инфекцией без помощи препаратов. Антитела к болезни исчезают через несколько месяцев после выздоровления от хламидиоза. Такое явление называется «нестерильный иммунитет».

— Можно ли заразиться хламидиозом повторно?

— Да, повторное заражение хламидиозом возможно. Антибиотики и другие лекарства не дают защиты от хламидий «про запас». Поэтому необходимо помнить о профилактике хламидиоза: правильно и без исключений пользоваться презервативами (если речь не идет о проверенном и единственном партнере), регулярно проходить обследование и лечение — свое и половых партнеров.

Антибиотики и другие лекарства не дают защиты от хламидий «про запас», поэтому необходимо помнить о профилактике хламидиоза!

Дополнительно к презервативам можно использовать различные антимикробные препараты местного назначения — перед половым актом и после него. Но важно помнить, что в отличие от презерватива, эти средства не дают такой хорошей защиты, поэтому использовать их как единственный способ контрацепции нельзя.

— Может ли после лечения хламидиоза быть воспаление?

Что делать, если человек пролечился от хламидиоза, а симптомы остались? После лечения хламидиоза всем пациентам рекомендуют сдавать контрольные анализы. Проверить, остался ли возбудитель хламидиоза после лечения, можно анализу крови и бакпосеву. Особенно это важно, если после лечения хламидиоза у человека остались выделения, жжение в мочеиспускательном канале или дискомфорт в половых органах.

Если в такой ситуации хламидиоз не подтвердился, надо обязательно обследоваться на другие половые инфекции, которые могут вызывать похожие симптомы. Дело в том, что часто люди заражаются несколькими венерическими болезнями сразу. Если перед лечением от хламидиоза врач не учел такой риск и не посоветовал пациенту провериться на другие половые инфекции, то после терапии незамеченные болезни останутся и будут прогрессировать. Об одновременном заражении разными половыми инфекциями мы рассказываем здесь.

— Как узнать, что хламидиоз полностью пролечен?

— Проверить, удалось ли полностью вылечить хламидиоз, можно с помощью специального анализа — посева. Для этого берут соскоб со слизистой оболочки органа, который был поражён хламидиозом. Полученный материл помещают в питательную среду, где хламидии могут расти и размножаться. Если хламидии были в соскобе, то увидеть их в посеве можно примерно через неделю. Если же в посеве не окажется жизнеспособных хламидий — значит, и в организме у пациента их больше нет.

Анализы, которые помогают поставить диагноз перед лечением — ПЦР и ИФА — не так хороши в качестве контрольных, как посев. Дело в том, что и гены хламидий (которые определяет ПЦР), и антитела человека к ним (определяет ИФА) могут присутствовать в организме даже после успешного излечения — когда все бактерии мертвы. Поэтому результаты этих анализов не говорят ничего конкретного.

Использованные источники: polovye-infekcii.ru

Related Post