Хламидиоз в гинекологии и их лечение

Домашнее лечение

Схема лечения хламидиоза у женщин и мужчин

Болезни, вызываемые хламидиозом

  • Chlamydia psittaci – вызывает у человека атипичную пневмонию, энцефаломиокардит, реактивный артрит, пиелонефрит.
  • Chlamydia pecorum описана недавно, имеет сходство с Chlamydia psittaci. Роль в патогенезе заболеваний человека неизвестна.
  • Chlamydia pneumoniae вызывает у взрослых острые респираторные заболевания и мягкую форму пневмонии.
  • Chlamydia trachomatis встречается только у человека, в ней выявлены 18 антигенных вариантов (серотипов).

Хламидиоз у женщин

Хламидиоз у женщин проявляется такими симптомами, как прозрачные или слизисто-гнойные выделения из влагалища, зуд, жжение, частые позывы к мочеиспусканию, боль, тяжесть в тазу.

Заболевание сопровождается болями внизу живота, общим недомоганием, повышением температуры, нарушением менструального цикла, увеличением придатков матки. Иногда температура повышается до 40 о С.

Урогенитальный хламидиоз у женщин нередко протекает в виде слизисто-гнойного воспаления репродуктивных органов. Часто возникает синдром дизурии (учащенное мочеиспускание). Микоплазмы у женщин могут быть причиной кольпита, эндоцервицита, сальпингита.

Хламидиоз у беременных

Хламидиоз у детей и новорожденных

Хламидиоз у мужчин

Симптомы хламидиоза у мужчин

Хламидийный уретрит часто протекает малосимптомно, больные могут длительно не обращаться к врачу. Инкубационный период при нем длится от 1 до 2-3 недель. Клинические проявления нередко могут исчезать без лечения, но впоследствии возникают осложнения в виде простатитов, эпидидимитов, орхоэпидидимитов, нередко — стриктуры уретры.

Довольно часто возникают поражения предстательной железы. Появляются неприятные ощущения в промежности, прямой кишке, тянущие боли в пояснице. Выделения из мочеиспускательного канала незначительные, слизистые или водянистые, обычно по утрам.

Особо следует отметить простатит, возникающий как осложнение урогенитального хламидиоза. Именно ему отводится ключевая роль в формировании реактивных артритов урогенитальной этиологии. Особенностью его является зачастую бессимптомное, но очень упорное течение. Острые формы простатита — крайняя редкость при урогенитальном хламидиозе.

Использованные источники: med.domashniy-doktor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Нужно ли лечить хламидиоз в крови

  Год хламидиоз чем лечить

  Хламидиоз как он появляется и как его лечить

Лечение хламидиоза у женщин

Лечение хламидиоза у женщин нужно начинать как можно раньше, пока у больной не начались серьезные осложнения, ведущие к бесплодию.

Женскую хламидийную инфекцию лечат теми же препаратами, что и мужскую. Дозы лекарства не зависят от пола пациента. Поэтому можно сказать, что значительных отличий в лечении мужского и женского хламидиоза не существует. Особенности лечения касаются только побочных эффектов от лекарств и анатомических различий между полами.

Тем не менее важно знать, как и чем лечить хламидиоз у женщин, а также — какие препараты и схемы лечения для этого существуют.

Почему хламидиоз так сложно лечить?

Хламидиоз вызывают микроорганизмы хламидии трахоматис. Они поражают клетки цилиндрического эпителия (специальный слой слизистой), которым покрыты органы мочеполовой системы женщин и мужчин, кишечник, конъюнктива глаз и некоторые другие органы.

Хламидии — уникальные бактерии. Существует три формы существования хламидий — внеклеточная, внутриклеточная и L-форма. Внутриклеточная форма нужна бактерии для размножения, внеклеточная форма — для поиска новых клеток, а L-форма — особое состояние хламидий, в которое они погружаются при плохих условиях, она делает их нечувствительными к внешним факторам.

Внутриклеточная форма защищена от воздействия антибактериальных веществ оболочкой клетки-хозяина. Однако это единственная форма, на которую можно повлиять с помощью некоторых антибиотиков: они способны проходить сквозь мембрану клетки человека и действовать на бактерии прямо внутри. Внеклеточная и L-формы защищены от воздействия антибиотиков особой оболочкой.

Из-за того, что хламидийная инфекция протекает неярко, женщина может долгое время не замечать ее. Также бывает, что человек лечится антибактериальными препаратами от других инфекций, и тогда хламидии становятся устойчивыми к этим антибиотикам. Поэтому до того, как лечить хламидиоз, специалисты выясняют, к какому антибиотику хламидии у конкретной женщины восприимчивы больше всего. Это делается с помощью бактериологического посева.

Подобрать правильную схему лечения хламидиоза очень важно — необходимо максимально быстро убить бактерии, пока они не перешли в L-форму.

Из-за того, что хламидийная инфекция протекает неярко, женщина может долгое время не замечать ее

Как протекает хламидиоз у женщин

Хламидии передаются женщинам через незащищенный половой акт. Также возможно заражение хламидиями бытовым путем — использование общих полотенец, мочалок, нижнего белья, постельных принадлежностей, при несоблюдении гигиены через немытые руки.

Хламидийная инфекция оказывает разрушающее действие на те органы, в которых она обосновалась: бактерии разрывают клетки слизистой, и организм замещает погибшие участки соединительной тканью. В результате на слизистых разных внутренних органов формируются рубцы и спайки — окончательная стадия воспаления, вызванного хламидиями.

Хламидии на шейке матки

Первым органом, который поражают хламидии, становится шейка матки. В ней начинается воспаление, она увеличивается, из шеечного канала выходят слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом.

С течением времени клетки шейки матки замещаются на соединительно-тканные и образуются гранулемы. Гранулемы — это разрастания рубцовой ткани в виде узелков. Без лечения такие участки могут отмирать или перерождаться в рак шейки матки. Воспаление вызывает сужение шеечного канала и изменение состава шеечной слизи — это снижает вероятность того, что сперматозоиды попадут в матку.

Хламидии в матке

Далее инфекция переходит на матку. Воспалительный процесс сначала вызывает эндометриоз — доброкачественную опухоль внутри матки. Затем на слизистой матки формируются тяжи и выросты, которые изменяют форму матки — в медицине это называется «синдром Ашермана». Эти изменения понижают мешают оплодотворенной яйцеклетке правильно прикрепиться к стенке матки.

Если встраивание всё же произошло, то воспаление в матке нарушает правильное формирование плаценты в начале беременности. Плацента отвечает за питание и насыщение ребенка кислородом.

Также спайки и выросты снижают растяжимость матки, которая необходима по мере внутриутробного роста ребенка.

Эти процессы являются причиной выкидышей и бесплодия.

Хламидии в маточных трубах и яичниках

По маточным трубам яйцеклетка проходит от яичника в матку. Воспаление и спайки маточных труб мешают яйцеклетке продвигаться по ним. В итоге возможна внематочная беременность — когда оплодотворенная яйцеклетка так и застревает в трубе и начинает превращаться в плод прямо там.


Воспаление яичника, вызванное хламидиозом, нарушает созревание и выделение яйцеклетки. В некоторых случаях у женщины полностью пропадает овуляция — яйцеклетка не созревает.

Трубы и яичники — парные органы, поэтому при тотальном их поражении наступает необратимое бесплодие.

Такое тяжелое течение хламидийной инфекции у женщин требует не только терапии антибиотиками, но и лечения последствий и осложнений заболевания. В особо запущенных случаях женщине может потребоваться операция по удалению спаек и рубцов.

Использованные источники: polovye-infekcii.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Кто вылечил хламидиоз в крови

  Чем лечить уреаплазмоз и хламидиоз

  Народная медицина. лечение хламидиоза

  Чем лечат у мужчин хламидиоз

  Хламидиоз лечение мужчины

Лечение хламидиоза у женщин: особенности терапии и самые популярные препараты

Урогенитальный хламидиоз представляет собой заражение простейшими вида Chlamydia Trachomatis.

Возбудитель может длительное находиться в организме, не вызывая выраженных или специфических признаков острой или хронической инфекции.

Поскольку хламидии способны провоцировать воспалительные процессы в малом тазу и в перспективе ухудшать репродуктивное здоровье, рутинному обследованию должны подвергаться все женщины, не имеющие постоянного полового партнёра, а также в скором времени планирующие беременность.

Какой врач лечит хламидийную инфекцию?

Персистенция хламидий в женском организме не всегда сопровождается яркой клинической картиной, однако заподозрить инфицирование можно при наличии следующих симптомов:

  • тянущая, ноющая боль внизу живота;
  • нефизиологичные прозрачные выделения вне зависимости от дня цикла;
  • болезненный половой акт;
  • нарушение процесса мочеиспускания.

Если осложнён акушерский анамнез (выкидышем, неразвивающейся беременностью или бесплодием) или зафиксирован воспалительный процесс мочеполовой системы (аднексит, цервицит, эндометрит, уретрит), также в обязательном порядке следует проконсультироваться со специалистом.

При подозрении на хламидийную инфекцию женщина должна обратиться к врачу-гинекологу для назначения специфического метода диагностики.

Стандартный мазок на чистоту не способен с достаточной эффективностью подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя.

Оптимальным считается комбинация методов ПЦР и бактериологического посева с определением чувствительности к антибиотикам.

При подтверждении инфекции врач-гинеколог назначает соответствующее лечение в виде подходящей данной пациентке антибиотикотерапии.

Как быстро вылечить — эффективная схема избавления от хламидии трахоматис

Для устранения хламидиоза назначается курс подходящего антибиотика обоим половым партнёрам, где важным условием выступает защищённый половой акт на период до полного излечения.

Параллельно для подавления сопутствующей анаэробной инфекции принимается противомикробное средство, чаще всего — на основе метронидазола или других нитроимидазолов при подтвержденной резистентности к первому веществу.

Для лечения хламидий применяются антибиотики группы макролидов и тетрациклинов, поскольку они обладают максимальной способностью поражать внутриклеточные микроорганизмы и любые формы простейших — как в их активном состоянии, так и в латентной фазе.

Решающим в выборе антибиотика выступают не столько его свойства, сколько индивидуальная чувствительность хламидий конкретного пациента к действующему веществу.

Как лечить хламидию трахоматис у женщин и какие препараты для лечения хламидиоза применяются? На эту тему смотрите видео:

Обзор часто назначаемых средств из всех используемых групп

Среди тетрациклинов золотым стандартом считается доксициклин — основное действующее вещество современного препарата Юнидокс Солютаб. Доксициклин — антибиотик широкого спектра, высоко эффективный при самых разнообразных инфекционных поражениях.

Применяется курсом в 10-14 дней по 100 мг 2 раза в сутки, исходя из тяжести заболевания, наличия сопутствующей инфекции и состояния печени и почек больного.

Среди макролидов чаще применяется азитромицин — уникальный антибиотик с минимальным количеством побочных действий.

Удобство применения состоит в том, что азитромицин при хламидиозе можно принять однократно в дозировке 1 грамм и избавиться от патогена с той же эффективностью, если бы данное лекарственное средство применялось курсом.

Нюанс состоит в том, что не всегда доза в 1 грамм хорошо переносится пациентами, что и требует дробного применения.

Сравнительно новым, но не менее действенным макролидом выступает джозамицин — действующее вещество препарата Вильпрафен.

Подходит для тех, у кого отмечена резистентность к доксициклину и азитромицину.

Применяется два раза в сутки по 500 мг в течение одной недели. Безопасен для беременных женщин, не оказывает повреждающего действия на сперматозоиды.

Из-за меньшей эффективности, но в качестве экстренной меры, когда лечение указанными выше препаратами не увенчалось успехом, могут быть применены следующие антибиотики:

  • спирамицин или эритромицин из группы макролидов по стандартной схеме: 250-800 мг 4 раза в день в течение одной-двух недель. Считаются менее эффективными среди макролидов для лечения хламидий;
  • офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин из группы фторхинолонов: 300-500 мг 1-2 раза в день 7 дней. Не применяются среди беременных женщин, могут быть скомбинированы с антибиотиками из других групп по показаниям;
  • амоксициллин из группы пенициллинов: 500 мг 3-4 раза в день 7 дней. Пенициллины слабо эффективны для лечения урогенитальных поражений, в частности из-за развития у микроорганизмов резистентности к действующему веществу.

В амбулаторных условиях лечение хламидиоза у женщин предпочтительно антибиотиками в форме таблеток и капсул.

Смотрите видео о препаратах, которые назначают при лечении хламидиоза:

Лечится ли Chlamydia Trachomatis и сколько это займет времени?

Лечится ли хламидиоз у женщин полностью? Хламидиоз является абсолютно излечимым заболеванием как у женщин, так и у мужчин. С тех пор, как на фармацевтическом рынке появились антибиотики-макролиды, хламидийную инфекцию можно быстро вылечить вне зависимости от того, на какой стадии активности она находится.

И уже через месяц от дня последнего приёма медикаментов можно проводить контрольное исследование, которое подтвердит отсутствие ДНК возбудителя в половых путях.

Важным моментом является исключение иммуноферментного анализа на антитела к хламидиям в качестве меры определения эффективности проведенной антибиотикотерапии.

Антитела, вырабатываемые организмом на хламидии, даже после излечения могут длительное время персистировать в организме, что не говорит о безуспешности проведенного лечения.

Устойчивый иммунитет к хламидиям не вырабатывается — повторное заражение возможно. Рано проведенная после лечения диагностика методом ПЦР также может быть ложноположительной, поскольку данный метод улавливает не только ДНК живых микроорганизмов, но и погибших.

Следует ориентироваться только на бактериологический посев — если он не выявил хламидий, то данного патогена в организме нет.

Что делать, если не помогло?

Если антибиотик был подобран верно, схема приёма была корректной и соблюдалась, половые акты были либо исключены, либо защищены, то лечение однозначно должно быть эффективно. Если же патоген через некоторое время после лечения выявляется, необходимо провести повторную антибиотикограмму для подбора альтернативного антибактериального препарата.

Если же лабораторные критерии указывают на отсутствие хламидий после проведенного лечения, но симптомы инфицирования остаются, рекомендуется провести дополнительное обследование на предмет присутствия в организме других инфекционных агентов.

Однако современная медицина позволяет в кратчайшие сроки избавиться от инфекционного агента при определении чувствительности микроорганизма к существующим антибактериальным препаратам.

Использованные источники: im-healthy.online

Related Post