Венерические заболевание хламидиоз

Хламидиоз

Хламидиоз – группа инфекций, вызываемых различными видами хламидий. Поражают дыхательную, сердечно-сосудистую, опорно-двигательную, мочеполовую системы, органы зрения. Урогенитальный хламидиоз носит проявления воспалительных заболеваний: уретрита, простатита, цистита, вульвовагинита, цервицита, эрозии, эндометрита и выявляется только специфическими методами диагностики. Характерный симптом — стекловидные выделения из мочеполовых путей. Хламидийные инфекции опасны множественными осложнениями, среди которых восходящие инфекции мочеполовых путей, бесплодие, нейрохламидиозы, поражения суставов, заболевания сердца и сосудов, импотенция – у мужчин.

Хламидиоз

Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде. Ранние половые отношения, незащищенный секс со случайными партнерами, недостаточная информированность о возможных последствиях таких связей ставят хламидиоз на одно из первых мест в списке половых инфекций. Ежегодно хламидиозом заражаются почти 90 млн. человек. Особенно восприимчивы к хламидиозу лица со сниженным иммунитетом. В 40% случаев хламидийная инфекция становится причиной различных гинекологических заболеваний, в 50% — трубно-перитонеального бесплодия. Часто хламидиоз сочетается с другими половыми инфекциями: гарднереллезом, уреаплазмозом, трихомониазом, гонореей, сифилисом, микоплазмозом, молочницей. Сочетание нескольких инфекций усугубляют течение друг друга и удлиняют лечение. У женщин отмечается большая восприимчивость к хламидиозу.

Возбудитель урогенитального хламидиоза — Chlamidia trachomatis — представляет собой мелкую бактерию, паразитирующую внутри клеток человека. Хламидии способны долгое время существовать в организме человека и не проявлять себя. При подавлении защитных сил, ослаблении организма они начинают активно размножаться и вызывать клинические проявления хламидиоза. Известно 15 различных видов хламидий, вызывающих поражение глаз, лимфоузлов, мочеполовых органов и т. д. Наиболее частый путь передачи хламидиоза – половой. Инфицирование новорожденного возможно в процессе родов, оно сопровождается развитием у ребенка врожденного хламидиоза. Гораздо реже отмечается бытовой путь передачи хламидиоза в семье через постельные и туалетные принадлежности, белье и т.д. Обычно от момента заражения и до появления первых симптомов хламидиоза проходит 1-2 недели (реже до 1 месяца).

Симптомы хламидиоза

Бессимптомное течение хламидиоза встречается у 67 % женщин и 46 % мужчин, что часто затрудняет его диагностику и лечение, увеличивает риск возникновения осложнений. Даже при скрытом течении хламидиоза больной человек потенциально опасен и способен заразить своего полового партнера. Обычно первые клинические проявления хламидиоза отмечаются через 7-14 дней после полового заражения.

У мужчин появляются слизисто-гнойные или водянистые выделения из уретры, зуд и жжение при акте мочеиспускания. Отмечается отек и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Постепенно симптомы стихают, выделения наблюдаются только по утрам. Острая фаза хламидиоза сменяется хронической с поражением мочеиспускательного канала.

У женщин хламидиоз проявляется патологическими выделениями из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера, желтоватого оттенка, с запахом. Иногда выделения сопровождаются зудом, жжением, невысокой температурой, болями в животе.

Хламидиоз у детей чаще протекает с поражением органов дыхания, глаз, ушей. При появлении симптомов хламидиоза следует незамедлительно обратиться к врачу.

Осложнения хламидиоза

Урогенитальными осложнениями хламидиоза у мужчин являются хламидийные простатит, уретрит, эпидидимит.

  • простатит развивается при вовлечении в инфекционный процесс предстательной железы. Хламидийный простатит сопровождается неприятными ощущениями и болями в пояснице, прямой кишке, промежности, незначительными слизистыми или водянистыми выделениями из уретры, затруднением мочеиспускания, нарушением потенции;
  • уретрит протекает с поражением мочеиспускательного канала и характеризуется зудом в уретре, частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, слизисто-гнойными выделениями. Хронический уретрит, вызванный хламидиями, приводит к стриктуре уретры;
  • эпидидимит развивается при воспалении придатка яичка, что сопровождается высокой температурой, отеком и покраснением мошонки, увеличением придатка яичка.

Урогенитальные осложнения хламидиоза чреваты для мужчин нарушением сперматогенеза и бесплодием.

Не меньшую опасность представляет хламидиоз и для женщин, вызывая различные поражения женской половой системы. Восхождение хламидийной инфекции по половым путям может вызывать воспалительные изменения со стороны:

  • шейки матки – эндоцервицит. Хламидиоз увеличивает риск развития опухолевых процессов в шейке матки;
  • слизистой оболочки полости матки – эндометрит;
  • фаллопиевых (маточных) труб – сальпингит;
  • придатков матки – сальпингоофорит.

Воспалительные процессы матки и придатков матки с последующим образованием спаек и рубцов в маточных трубах служат причиной трубного бесплодия, внематочной беременности, самопроизвольного прерывания беременности.

Другими последствиями хламидиоза у мужчин и женщин могут служить воспалительные процессы глотки, прямой кишки, почек, суставов, легких, бронхов и т.д. Одним из серьезных осложнений хламидиоза является болезнь Рейтера, характеризующаяся триадой клинических проявлений: конъюнктивит, уретрит, артрит. Повторное заражение хламидиозом значительно увеличивает риск развития осложнений.

Особую опасность представляет хламидиоз новорожденных, возникающий в результате инфицирования ребенка от больной матери в процессе родов. Основными формами врожденного хламидиоза являются:

  • хламидийный конъюнктивит (офтальмохламидиоз) — воспаление слизистой оболочки глаз
  • генерализованная форма хламидиоза — поражение сердца, лёгких, печени, пищеварительного тракта
  • энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами и остановкой дыхания
  • хламидийная пневмония — крайне тяжелая форма воспаления лёгких с высоким процентом летальности.

Диагностика хламидиоза

Диагностику хламидиоза у мужчин часто проводят урологи. Посещение венеролога нужно для исключения других ИППП, которыми пациент мог заразиться наряду с хламидиозом. Женщинам необходима консультация гинеколога.

Общий цитологический мазок отделяемого уретры, влагалища и шейки матки не дает объективной картины наличия хламидиоза. Количество лейкоцитов при этом может быть незначительно повышено или находиться в пределах нормы. С появлением ПЦР-диагностики (метод полимеразной цепной реакции) венерология получила наиболее точный способ выявления хламидиоза, позволяющий обнаружить в исследуемом материале даже малое количество возбудителя. Точность результата при ПЦР достигает 95%.

Информативны с точностью до 70% методы ИФА (имунноферментного анализа), выявляющего наличие антител к возбудителю и ПИФ (прямой иммунофлюоресценции) – микроскопии мазков, окрашенных определенным образом.

Для диагностики хламидиоза применяется также бакпосев взятого материала и определение чувствительности к антибиотикам.

В качестве материала для диагностики хламидиоза используют мочу, кровь, сперму у мужчин, выделения из половых органов, соскоб клеток пораженного органа.

Лечение хламидиоза

Как и при лечении любой бактериальной инфекции, при хламидиозе используются антибактериальные препараты. Поскольку возбудитель хламидиоза Chlamidia trachomatis является паразитирующим внутриклеточным микроорганизмом, то выбор антибиотиков ограничивается теми препаратами, которые проникают внутрь клеток. К таким препаратам относятся антибиотики макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. При подборе антибиотиков учитывается наличие смешанной инфекции (микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы) для их одномоментного лечения.

Кроме антибиотика, в схему лечения хламидиоза включают иммуномодуляторы (интерферон, меглюмина акридонацетат), противогрибковые препараты (нистатин, флюконазол), поливитамины, ферменты (панкреатин), бактериофаги (стафилококковый, протейный и пр.), пробиотики, физиопроцедуры (ультразвуковая терапия, магнитотерапия, ионофорез и электрофорез с лекарственными веществами).

Для местного лечения хламидиоза применяют вагинальные и ректальные свечи, ванночки, тампоны, клизмы.

На протяжении курса лечения (в среднем 3 недели) рекомендуется исключить сексуальные контакты, употребление алкоголя, пряностей, острой пищи, чрезмерную физическую активность.

Лечение хламидийной инфекции представляет сложную медицинскую проблему, и решать ее нужно с учетом индивидуальности каждого пациента. В лечении хламидиоза нельзя рекомендовать использования готовых алгоритмов. У лиц пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания, следует учитывать состояние иммунитета, микрофлоры кишечника и мочеполового тракта.

Профилактика хламидиоза

Хламидиоз является той инфекцией, которую легче избежать, чем от нее избавиться. Главными правилами профилактики хламидиоза, как и других половых инфекций, являются:

  • наличие постоянного сексуального партнера;
  • отказ от случайных половых контактов или использование презервативов;
  • обследование на инфекции, если был случайный незащищенный половой акт;
  • извещение всех половых партнеров в случае подтверждения диагноза хламидиоза;
  • обследование женщин, планирующих беременность на скрытые инфекции (в т. ч. на хламидиоз) и тщательное ведение беременности для профилактики заболевания у новорожденного;
  • воздержание от половой жизни во время лечения хламидиоза.

Прогноз хламидиоза

При выявлении хламидиоза у одного из половых партнеров очень важным является обследование и лечение другого на наличие инфекции, даже при отсутствии явных симптомов заболевания. Если один из инфицированных хламидиозом половых партнеров не пройдет курса лечения, то другой, пролеченный, может заразиться вновь.

Для контроля излеченности применяется диагностика методами ИФА и ПЦР через 1,5-2 месяца после завершения курса терапии (у женщин – перед началом менструации). Критерии излеченности – отрицательные результаты анализов на хламидии и отсутствие симптомов хламидиоза.

Острый неосложненный хламидиоз при одновременном лечении всех половых партнеров дает благоприятный прогноз на полное выздоровление. Если хламидиоз запущен (поздно диагностирован, недолечен, осложнен), то в перспективе могут развиться различные нарушения половой функции – от импотенции до бесплодия.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Хламидиоз и беременность как лечить

  В каких анализах обнаруживают хламидиоз

  Анализы впч хламидиоз

  Что такое хламидиоз у мужчин и как его лечить

  Процедуры для лечения хламидиоза

  Какие анализы нужно сдать мужчине на хламидиоз

Как проявляется урогенитальный хламидиоз и лечение заболевания

Урогенитальный хламидиоз передается половым путем. Заболевание имеет широкое распространение и регулярно увеличивается число пострадавших. Более 90 млн человек в год обращаются в больницу с признаками данной венерической болезни. В этой статистике не учитывается число скрытых носителей нарушения. Распространение хламидиоза объясняется отсутствием явных симптомов и сложностями, возникающими во время диагностики.

Что такое урогенитальный хламидиоз

Определимся с тем, как появляется в организме данное заболевание и что это такое. Диагностируется хламидиоз при выявлении у человека хламидии трихоматис. Эта бактерия сначала ведет себя как обычный вирус, а спустя некоторое время с поверхности слизистых перебирается внутрь клеток и начинает поражать ткани.

Код заболевания по МКБ — 10 А56. Люди заражаются хламидиозом во время незащищенного секса, поэтому урогенитальный тип патологии имеет широкое распространение. Попадая в организме здорового человека бактерия начинает мигрировать в плоскоклеточный эпителий, там созданы благоприятные условия для дальнейшего развития микроорганизмов. Из этого места инфекция начинает распространяться по телу и быстро передается половому партнеру.

При нарушении правил личной гигиены бактерии поражают рот и слизистую оболочку глаз, что ведет к ряду осложнений.

Урогенитальный хламидиоз способствует развитию инфекционного воспаления внутренних органов. Этот процесс начинается в том случае, если болезнь не смогли вовремя обнаружить.

Возбудитель урогенитального хламидиоза

Болезнь развивается из-за присутствия в организме хламидий. В микробиологии хорошо изучены эти грамотрицательные бактерии. Существует 3 основные разновидности хламидий:

  • С. Psittaci — данные микроорганизмы вызывают артрит, пиелонефрит и атипичную форму пневмонии;
  • С. Pneumoniae — микробы провоцируют развитие пневмонии и острой респираторной вирусной инфекции;
  • С. Trachomatis — являются возбудителем венерической лимфогранулемы и урогенитального хламидиоза.

Изучая микроорганизмы ученые пришли к выводу, что хламидия является уникальной бактерией, поскольку в организме человека она ведет себя как вирус. Из-за этого усложняется процесс диагностики и лечения болезни.

Во внешней среде бактерия живет крайне мало. Она не переносит ультрафиолета, антисептических средств и не может существовать без влаги. В 90% случаев люди заражаются урогенитальным хламидиозом через половой контакт, но возможность передачи заболевания через бытовые предметы существует. Дети заражаются этой болезнью во время естественных родов. Внутриклеточные паразиты проникают в шейку матки, влагалище и благодаря кровотоку начинают воздействовать на суставы, легкие, сердечную мышцу.

В связи с этим во время диагностики болезни врачи обнаруживают сразу несколько очагов заражения. Самостоятельное или неправильно подобранное лечение приведет к выработке иммунитета к лекарствам у паразитов.

Большую опасность урогенитальные хламидии представляют для беременных женщин. Путь передачи заболевания от матери к младенцу — естественные роды, но во время беременности есть риск преждевременного появления ребенка, раннего отхождения околоплодных вод, выкидыша или смерти младенца в утробе. Поэтому беременным женщинам важно тщательно следить за состоянием здоровья в этот ответственный период жизни и постоянно наблюдаться у врача.

Диагностика

В ряде случаев у мужчин и женщин хламидиоз протекает в скрытой форме, поэтому большое значение имеют лабораторные методы исследования.

Опираться только на симптомы недопустимо. Чтобы подтвердить диагноз потребуется сдать анализы.

Анализы для диагностики хламидиоза

В качестве биологического материала выступает мазок, семенная жидкость, моча, кровь и соскоб из влагалища. Диагностическое обследование осуществляется с использованием одного или нескольких методов:

  1. Экспресс-тест. Имеет низкую степень достоверности, но быстро предоставляет результат. Сделать его можно в домашних условиях.
  2. Мазок. За несколько дней до анализа следует воздерживаться от половых контактов. Женщинам рекомендуют сдавать биоматериал на следующий день после окончания месячных. У мужчин соскоб берется из мочеиспускательного канала, а у женщин из влагалища и шейки матки.
  3. Посев. В гинекологии и венерологии часто прибегают к микробиологическому исследованию. Оно имеет высокую точность и позволяет не только выявить паразитов, но и подобрать эффективный антибиотик для устранения болезни.
  4. ПЦР. Данный метод диагностики является качественным, то есть устанавливает только наличие хламидий в организме. Результат имеет практически 100% достоверность.
  5. РИФ. Благодаря ему выявляются антитела к возбудителю болезни. Во время исследования материалы взятые для мазка исследуются под микроскопом.
  6. ИФА. Эффективный метод для определения антител к хламидиям. Исследование позволяет определить, в какой форме присутствует заболевание (острой или хронической).

Наибольшей информативностью обладает ПРЦ, поэтому врачи чаще всего прибегают именно к нему.

Опытные специалисты знают, что симптомы в ряде случаев могут не проявляться, поэтому отправляют своих пациентов на диагностическое обследование при:

  • хронических воспалениях половой системы;
  • использовании внутриматочной контрацепции и нарушении цикла месячных (у женщин);
  • атипической пневмонии;
  • отсутствии постоянного полового партнера.

Причины и симптомы инфекционного заболевания

Мы рассмотрели патогенез болезни и теперь можно переходить к причинам ее возникновения. Существует 1 провоцирующий фактор — это попадание в организм хламидий. Подхватить нарушение можно во время полового контакта или через средства личной гигиены. Урогенитальный хламидиоз встречается в 4 раза чаще чем гонорея или сифилис.

Инкубационный период заболевания составляет около 2 недель. В течении этого времени паразиты будут размножаться в эпителии внутренних органов, а затем переместятся в межклеточную жидкость. Клетки, где происходило деление микроорганизмов, будут умирать.

Яркие признаки хламидиоза наблюдаются только при первичном заражении. Очаги воспаления располагаются в уретре, прямой кишке или цервикальном канале. Наблюдаются следующие симптомы:

  • покраснение половых органов и перинатальной области;
  • появление прозрачных или мутных выделений;
  • дискомфортные ощущения в области паха;
  • боль во время мочеиспускания или дефекации;
  • жжение во влагалище/уретре;
  • зуд во время или после полового акта.

На фото справа представлены выделения, которые характерны для урогенитального хламидиоза. Если вовремя не начать лечение, то могут присоединиться симптомы воспаления мочеполовой системы. Появится боль в пояснице, животе, промежности и обильные выделения из половых органов.

Медикаментозное лечение хламидиоза урогенитального типа

Терапия подбирается в зависимости от наличия осложнений и стадии, на которой была выявлена болезнь.

Если удалось быстро диагностировать урогенитальный хламидиоз, то лечение ограничивается использованием антибиотиков.

Применяют 3 основные группы медикаментов: тетрациклиновую, фторхинолоны и макролиды. Врачи определяют наиболее эффективное лекарство на основе полученных результатов анализов. Популярными препаратами является вибрамицин, эритромицин, офлоксацин, азитомицин.

Курс лечения не должен превышать 10 дней. Если назначенные лекарства не помогли, то терапию продлевают еще на 3 недели и дополнительно используют иммуностимуляторы (пирогенал, тактивин, неовир). Также терапия осложненной формы урогенитального хламидиоза предполагает использование ферментов.

Женщинам дополнительно рекомендуют принимать сидячие ванны с хлоргексидином, а также делать глубокие промывания. Дополнительным методом терапии является физиотерапевтическое лечение, но к нему прибегают редко. Мужчинам рекомендуется 2 раза в день промывать уретру раствором хлоргекисдина.

Осложнения

Больные с урогенитальным хламидиозом в сложной форме, могут столкнуться с развитием сопутствующих заболеваний. Также происходят патологические изменения в суставах, слизистой оболочке рта, появляется конъюнктивит.

К осложнениям хламидиоза относят развитие уреаплазмоза, пиелонефрита, миокардита, микоплазмоза, неврита. Заболевание приводит к бесплодию или внематочной беременности.

Серьезные осложнения возникают у беременных женщин, поскольку хламидиоз легко передается младенцу и сказывается на его физическом или умственном развитии. В большинстве случаев трубное бесплодие обусловлено наличием хламидий в организме.

Важно не пытаться самостоятельно вылечить данное заболевание и следовать всем рекомендациям врача. Некоторые пациенты заметив улучшение в состоянии здоровья перестают придерживаться назначенной терапии и считают, что уже полностью вылечились от болезни. Однако, такие меры могут привести к повторному развитию патологии или ее скрытому течению, что повлечет за собой еще более серьезные последствия.

Профилактика

Предотвратить развитие урогенитального хламидиоза можно благодаря тщательному выбору полового партнера и использованию надежных средств контрацепции. Чтобы избежать повторного инфицирования следует выполнять все рекомендации своего лечащего врача и не вступать в половую связь во время лечения.

Необходимо предупредить всех своих половых партнеров о том, что у вас были обнаружены хламидии, чтобы они могли своевременно начать лечение и избежать серьезных последствий.

Индивидуальный подбор лекарственных препаратов в совокупности с контролем проводимой терапии позволит полностью вылечить острую или хроническую форму заболевания.

Использованные источники: veneromed.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Чем лечат хламидиоз какие препараты

  Лечение содой хламидиоза

  Медицина лечение хламидиоза

  Что если не лечит уреаплазму и хламидиоз

  Кровь в моче хламидиоз

Хламидиоз — инфекционное венерическое заболевание

ХЛАМИДИОЗ — инфекционное венерическое заболевание, возбудителем которого являются хламидии (Chlamydia trachomatis). Хламидиоз — это одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путём (ИППП), в половине случаев это заболевание протекает на пару с другими инфекциями, передаваемыми половым путем, такими как: трихомониазом, уреаплазмозом или гарднереллезом.

Хламидиоз имеет две стадии жизненного цикла – инфекционная (может обитать вне клетки) и ретикулярная (уже находится и живет внутри клетки).

Заражение хламидиозом происходит обычно при половых контактах. Вероятность заражения хламидиозом при незащищенном сексе (вагинальном сексе, анальном сексе) составляет 70% — 90%. Новорожденные инфицируются при прохождении через родовые пути матери. У таких детей развивается, как правило, хламидиоз с поражением легких — пневмония, поражением глаз — конъюнктивит, ирит.

Внеполовой путь заражения встречается довольно редко, обычно через загрязненные инфицированным отделяемым руки, инструменты, белье, предметы личной гигиены. Это объясняется быстрой гибелью хламидий вне организма человека.

Инкубационный период хламидиоза от 5 до 30 дней, но чаще всего заболевание протекает бессимптомно. Выделяют свежую и хроническую форму хламидиоза, в зависимости от длительности течения заболевания.

Хламидиоз опасен малосимптомном течением, нередко бессимптомным. Человек в течении нескольких лет может быть носителем хламидий и не знать этого. Последствия такого течения хламидиоза — тяжелые осложнения: пиелонефрит, нарушения эректильной функции, цистит, простатит, уретрит, бесплодие, гинекологические заболевания матки, шейки матки, придатков.

Хламидиоз может проявлятся артритами, коньюктивитами, пневмониями, поражениями сердечно-сосудистой системы, что обуславливает обращения людей к ревматологам, терапевтам, офтальмологам, но не к венерологам.

Мочеполовой хламидиоз у мужчин, зачастую слабовыраженный, заболевание развивается медленно.

При хламидиозе у женщин могут появиться выделения из влагалища слизистые или слизисто-гнойные, боли в области наружных и внутренних половых органов, зуд, жжение, боли в тазу.

Урогенитальный хламидиоз способствует восприимчивости организма к другим инфекциям, в том числе ВИЧ, сифилису и другим ИППП. Такие штаммы хламидий являются очень вирулентными (агрессивными), что серьезно затрудняет процесс лечения хламидиоза.

Лечение хламидиоза включает в себя курс антибактериальной терапии, стимуляторы для укрепления иммунитета, диету, отказ от алкоголя и половой жизни на время лечения, приём поливитаминов. Главный принцип лечения заключается в комплексном и индивидуальном подходе к каждому больному.

Обязательно лечить хламидиоз должны все партнёры. После окончания лечебного курса нужно провести контрольные анализы и если хламидии не найдены, то проводятся повторные анализы через месяц (у женщин перед менструацией.

Методом профилактики является исключение случайных половых связей и использование барьерных методов контрацепции.

Использованные источники: www.mosmedclinic.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Медицина как лечить хламидиоз

  Лечение хламидиоза в nsp

  Советы по лечению хламидиоза

  Ровамицин в лечении хламидиоза

Хламидиоз: причины, осложнения, диагностика и лечение

Хламидиоз — одно из немногих венерических заболеваний, которое может передаваться бытовым путем: через рукопожатие, чашки-ложки, мочалки-полотенца и общее нижнее белье.

С появлением точных методов диагностики болезней учеными было сделано важное открытие: виновницей женского бесплодия и невынашивания беременности в большинстве случаев является внутриклеточный паразит — хламидия (бактерия Chlamydia trachomatis).

Хламидиоз, а точнее урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз относят к венерическим болезням. Это инфекционное заболевание, при котором хламидии повреждают половые органы и мочевыводящие пути человека.

Сегодня хламидиоз встречается даже чаще, чем гонорея — по статистике от него страдает от 6 до 8% взрослого населения Земли. Причем в половине случаев эта болезнь протекает в ассоциации с другими инфекциями, передаваемыми половым путем: трихомониазом, уреаплазмозом или бактериальным вагинозом.

Опасность хламидиоза

Особое коварство хламидий заключается в том, что они бывают разных видов. Друг от друга хламидии отличаются только особыми структурами на поверхности клетки, которые помогают им прикрепляться к человеческим клеткам определенного типа. В зависимости от этого их обозначают латинскими буквами: А, В, Ba, D-К, I-3. Например, хламидии I-3 вызывают тропическую болезнь — венерическую лимфогранулему; наиболее изученные хламидии D-К — поражают половые органы, а еще бывают хламидии, вызывающие трахому — серьезное заболевание глаз.

Хламидиоз вызывает хламидия трахоматис D-К. Она может жить и активно размножаться внутри человеческого организма, а также неплохо переносит пребывание в окружающей среде.

Хламидиоз — одно из немногих венерических заболеваний, которое может передаваться бытовым путем: через рукопожатие, чашки-ложки, мочалки-полотенца и общее нижнее белье. Однако самый верный способ заразиться — заняться сексом (генитальным, оральным или анальным) с больным человеком. Беременным женщинам нужно быть особенно осмотрительными — от них хламидиоз легко передается будущему ребенку.

Что происходит при хламидиозе?

В течение первых двух-трех недель после заражения никаких признаков болезни не наблюдается. Человек чувствует себя здоровым и полным сил. В это время хламидии встраиваются в клетки нового хозяина и размножаются. После завершения периода затишья у больных появляются первые признаки хламидиоза, однако зачастую болезнь протекает бессимптомно.

Хламидиоз у мужчин:

  • по утрам появляются стекловидные выделения из мочеиспускательного канала, первая капля мочи может быть очень мутной;
  • отмечается зуд и жжение при мочеиспускании;
  • у некоторых мужчин появляются кровянистые выделения в конце мочеиспускания или при семяизвержении;
  • больные чувствуют слабость, может немного повыситься температура.

Хламидиоз у женщин:

  • появляются слизистые выделения из влагалища, отличающиеся от нормальных неприятным запахом или желтоватым цветом;
  • отмечается зуд и жжение при мочеиспускании;
  • отмечается общая слабость, изредка повышается температура.

Даже без лечения через пару недель все вышеперечисленные симптомы полностью исчезают. При этом сам хламидиоз никуда не исчезает, а становится хроническим. При этом хламидии действуют на иммунную систему, с одной стороны вызывая ее ослабление, а с другой — как бы настраивая ее против некоторых тканей организма. При этом могут повреждаться внутренние органы, суставы и глаза.

У женщин хламидии вызывают воспалительные процессыв маточных трубах и брюшной полости. В результате воспаления могут образоваться спайки и заращение маточных труб. Это приводит к бесплодию.

У мужчин хламидиоз тоже может вызвать бесплодие. Еще одно осложнение мужского хламидиоза — воспаление предстательной железы простатит).

Помните: беременная женщина с хламидиозом — источник инфекции для будущего ребенка. Врожденных уродств хламидии не вызывают, но могут повредить внутренние органы (кишечник, легкие), суставы и глаза.

Диагностика и лечение

Признаки хламидиоза очень расплывчаты, поэтому при любых подозрительных выделениях срочно обращайтесь к врачу. Женщинам стоит навестить гинеколога, мужчинам — уролога. Кроме того, не помешает консультация дерматовенеролога.

Чтобы правильно поставить диагноз нужно выявить возбудителя инфекции — хламидию. Обнаружить ее непросто, тут обычных мазков и бактериологических посевов недостаточно, потребуются достаточно сложные исследования: прямая иммунофлюоресценция (ПИФ) и ДНК-диагностика ПЦР).

Избавиться от хламидий труднее, чем от других болезнетворных бактерий. Эти микроорганизмы умеют приспосабливаться к лекарствам и прятаться от них. Тем не менее, лечить хламидиоз нужно обязательно, и чем быстрее, тем лучше. Кроме курса антибактериальной терапии лечение хламидиоза включает в себя модуляторы иммунитета, поливитамины, нормализацию образа жизни, диету, отказ от половой жизни на время лечения.

Лечение обязательно должно проводиться всем партнерам. По окончании курса проводятся контрольные анализы. Если хламидий не обнаруживают, то анализы проводят еще раз через месяц (у женщин — перед менструацией). Только после этого можно будет говорить об эффективности проведенного лечения.

Использованные источники: medportal.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Можно ли лечить хламидиоз доксициклином

  Хламидиоз микоплазмоз уреаплазмоз лечение

  Вылечить хламидиоз юнидокс солютаб

  Хламидиоз лечение мужчины

Хламидиоз

Хламидиоз – группа инфекций, вызываемых различными видами хламидий. Поражают дыхательную, сердечно-сосудистую, опорно-двигательную, мочеполовую системы, органы зрения. Урогенитальный хламидиоз носит проявления воспалительных заболеваний: уретрита, простатита, цистита, вульвовагинита, цервицита, эрозии, эндометрита и выявляется только специфическими методами диагностики. Характерный симптом — стекловидные выделения из мочеполовых путей. Хламидийные инфекции опасны множественными осложнениями, среди которых восходящие инфекции мочеполовых путей, бесплодие, нейрохламидиозы, поражения суставов, заболевания сердца и сосудов, импотенция – у мужчин.

Хламидиоз

Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде. Ранние половые отношения, незащищенный секс со случайными партнерами, недостаточная информированность о возможных последствиях таких связей ставят хламидиоз на одно из первых мест в списке половых инфекций. Ежегодно хламидиозом заражаются почти 90 млн. человек. Особенно восприимчивы к хламидиозу лица со сниженным иммунитетом. В 40% случаев хламидийная инфекция становится причиной различных гинекологических заболеваний, в 50% — трубно-перитонеального бесплодия. Часто хламидиоз сочетается с другими половыми инфекциями: гарднереллезом, уреаплазмозом, трихомониазом, гонореей, сифилисом, микоплазмозом, молочницей. Сочетание нескольких инфекций усугубляют течение друг друга и удлиняют лечение. У женщин отмечается большая восприимчивость к хламидиозу.

Возбудитель урогенитального хламидиоза — Chlamidia trachomatis — представляет собой мелкую бактерию, паразитирующую внутри клеток человека. Хламидии способны долгое время существовать в организме человека и не проявлять себя. При подавлении защитных сил, ослаблении организма они начинают активно размножаться и вызывать клинические проявления хламидиоза. Известно 15 различных видов хламидий, вызывающих поражение глаз, лимфоузлов, мочеполовых органов и т. д. Наиболее частый путь передачи хламидиоза – половой. Инфицирование новорожденного возможно в процессе родов, оно сопровождается развитием у ребенка врожденного хламидиоза. Гораздо реже отмечается бытовой путь передачи хламидиоза в семье через постельные и туалетные принадлежности, белье и т.д. Обычно от момента заражения и до появления первых симптомов хламидиоза проходит 1-2 недели (реже до 1 месяца).

Симптомы хламидиоза

Бессимптомное течение хламидиоза встречается у 67 % женщин и 46 % мужчин, что часто затрудняет его диагностику и лечение, увеличивает риск возникновения осложнений. Даже при скрытом течении хламидиоза больной человек потенциально опасен и способен заразить своего полового партнера. Обычно первые клинические проявления хламидиоза отмечаются через 7-14 дней после полового заражения.

У мужчин появляются слизисто-гнойные или водянистые выделения из уретры, зуд и жжение при акте мочеиспускания. Отмечается отек и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Постепенно симптомы стихают, выделения наблюдаются только по утрам. Острая фаза хламидиоза сменяется хронической с поражением мочеиспускательного канала.

У женщин хламидиоз проявляется патологическими выделениями из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера, желтоватого оттенка, с запахом. Иногда выделения сопровождаются зудом, жжением, невысокой температурой, болями в животе.

Хламидиоз у детей чаще протекает с поражением органов дыхания, глаз, ушей. При появлении симптомов хламидиоза следует незамедлительно обратиться к врачу.

Осложнения хламидиоза

Урогенитальными осложнениями хламидиоза у мужчин являются хламидийные простатит, уретрит, эпидидимит.

  • простатит развивается при вовлечении в инфекционный процесс предстательной железы. Хламидийный простатит сопровождается неприятными ощущениями и болями в пояснице, прямой кишке, промежности, незначительными слизистыми или водянистыми выделениями из уретры, затруднением мочеиспускания, нарушением потенции;
  • уретрит протекает с поражением мочеиспускательного канала и характеризуется зудом в уретре, частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, слизисто-гнойными выделениями. Хронический уретрит, вызванный хламидиями, приводит к стриктуре уретры;
  • эпидидимит развивается при воспалении придатка яичка, что сопровождается высокой температурой, отеком и покраснением мошонки, увеличением придатка яичка.

Урогенитальные осложнения хламидиоза чреваты для мужчин нарушением сперматогенеза и бесплодием.

Не меньшую опасность представляет хламидиоз и для женщин, вызывая различные поражения женской половой системы. Восхождение хламидийной инфекции по половым путям может вызывать воспалительные изменения со стороны:

  • шейки матки – эндоцервицит. Хламидиоз увеличивает риск развития опухолевых процессов в шейке матки;
  • слизистой оболочки полости матки – эндометрит;
  • фаллопиевых (маточных) труб – сальпингит;
  • придатков матки – сальпингоофорит.

Воспалительные процессы матки и придатков матки с последующим образованием спаек и рубцов в маточных трубах служат причиной трубного бесплодия, внематочной беременности, самопроизвольного прерывания беременности.

Другими последствиями хламидиоза у мужчин и женщин могут служить воспалительные процессы глотки, прямой кишки, почек, суставов, легких, бронхов и т.д. Одним из серьезных осложнений хламидиоза является болезнь Рейтера, характеризующаяся триадой клинических проявлений: конъюнктивит, уретрит, артрит. Повторное заражение хламидиозом значительно увеличивает риск развития осложнений.

Особую опасность представляет хламидиоз новорожденных, возникающий в результате инфицирования ребенка от больной матери в процессе родов. Основными формами врожденного хламидиоза являются:

  • хламидийный конъюнктивит (офтальмохламидиоз) — воспаление слизистой оболочки глаз
  • генерализованная форма хламидиоза — поражение сердца, лёгких, печени, пищеварительного тракта
  • энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами и остановкой дыхания
  • хламидийная пневмония — крайне тяжелая форма воспаления лёгких с высоким процентом летальности.

Диагностика хламидиоза

Диагностику хламидиоза у мужчин часто проводят урологи. Посещение венеролога нужно для исключения других ИППП, которыми пациент мог заразиться наряду с хламидиозом. Женщинам необходима консультация гинеколога.

Общий цитологический мазок отделяемого уретры, влагалища и шейки матки не дает объективной картины наличия хламидиоза. Количество лейкоцитов при этом может быть незначительно повышено или находиться в пределах нормы. С появлением ПЦР-диагностики (метод полимеразной цепной реакции) венерология получила наиболее точный способ выявления хламидиоза, позволяющий обнаружить в исследуемом материале даже малое количество возбудителя. Точность результата при ПЦР достигает 95%.

Информативны с точностью до 70% методы ИФА (имунноферментного анализа), выявляющего наличие антител к возбудителю и ПИФ (прямой иммунофлюоресценции) – микроскопии мазков, окрашенных определенным образом.

Для диагностики хламидиоза применяется также бакпосев взятого материала и определение чувствительности к антибиотикам.

В качестве материала для диагностики хламидиоза используют мочу, кровь, сперму у мужчин, выделения из половых органов, соскоб клеток пораженного органа.

Лечение хламидиоза

Как и при лечении любой бактериальной инфекции, при хламидиозе используются антибактериальные препараты. Поскольку возбудитель хламидиоза Chlamidia trachomatis является паразитирующим внутриклеточным микроорганизмом, то выбор антибиотиков ограничивается теми препаратами, которые проникают внутрь клеток. К таким препаратам относятся антибиотики макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. При подборе антибиотиков учитывается наличие смешанной инфекции (микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы) для их одномоментного лечения.

Кроме антибиотика, в схему лечения хламидиоза включают иммуномодуляторы (интерферон, меглюмина акридонацетат), противогрибковые препараты (нистатин, флюконазол), поливитамины, ферменты (панкреатин), бактериофаги (стафилококковый, протейный и пр.), пробиотики, физиопроцедуры (ультразвуковая терапия, магнитотерапия, ионофорез и электрофорез с лекарственными веществами).

Для местного лечения хламидиоза применяют вагинальные и ректальные свечи, ванночки, тампоны, клизмы.

На протяжении курса лечения (в среднем 3 недели) рекомендуется исключить сексуальные контакты, употребление алкоголя, пряностей, острой пищи, чрезмерную физическую активность.

Лечение хламидийной инфекции представляет сложную медицинскую проблему, и решать ее нужно с учетом индивидуальности каждого пациента. В лечении хламидиоза нельзя рекомендовать использования готовых алгоритмов. У лиц пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания, следует учитывать состояние иммунитета, микрофлоры кишечника и мочеполового тракта.

Профилактика хламидиоза

Хламидиоз является той инфекцией, которую легче избежать, чем от нее избавиться. Главными правилами профилактики хламидиоза, как и других половых инфекций, являются:

  • наличие постоянного сексуального партнера;
  • отказ от случайных половых контактов или использование презервативов;
  • обследование на инфекции, если был случайный незащищенный половой акт;
  • извещение всех половых партнеров в случае подтверждения диагноза хламидиоза;
  • обследование женщин, планирующих беременность на скрытые инфекции (в т. ч. на хламидиоз) и тщательное ведение беременности для профилактики заболевания у новорожденного;
  • воздержание от половой жизни во время лечения хламидиоза.

Прогноз хламидиоза

При выявлении хламидиоза у одного из половых партнеров очень важным является обследование и лечение другого на наличие инфекции, даже при отсутствии явных симптомов заболевания. Если один из инфицированных хламидиозом половых партнеров не пройдет курса лечения, то другой, пролеченный, может заразиться вновь.

Для контроля излеченности применяется диагностика методами ИФА и ПЦР через 1,5-2 месяца после завершения курса терапии (у женщин – перед началом менструации). Критерии излеченности – отрицательные результаты анализов на хламидии и отсутствие симптомов хламидиоза.

Острый неосложненный хламидиоз при одновременном лечении всех половых партнеров дает благоприятный прогноз на полное выздоровление. Если хламидиоз запущен (поздно диагностирован, недолечен, осложнен), то в перспективе могут развиться различные нарушения половой функции – от импотенции до бесплодия.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Related Post